近日，我院眼科依托视网膜脱离中西医结合绿色快速通道，高效收治3例孔源性视网膜脱离患者，在24小时内完成急诊手术干预。其中2例采用玻璃体切割术联合视网膜复位术，1例实施玻璃体腔注气术联合激光裂孔封闭，均取得满意效果，有效挽救了患者视力。多学科协作与术式优化，实现了快速诊断与精准治疗的无缝衔接，体现眼科危急重症救治的时效性与技术优势。

什么是视网膜脱离？

视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮与色素上皮层脱离，是常见的具有致盲风险的眼科急症。根据脱离原因不同又分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离与渗出性视网膜脱离，其中以孔源性视网膜脱离最常见。孔源性视网膜脱离是视网膜出现全层裂孔，玻璃体腔中液体通过裂孔流入视网膜下腔而造成的。

视网膜脱离的临床表现包括早期的闪光感、眼前突然出现许多飘动黑影，进而视野遮挡、视物变形、视力下降等。高度近视患者、老年人、有眼外伤史者是发生此病的高危人群，要尤为注意。若出现以上典型症状时，需及时就医以抢救视力，特别是在早期尚未出现典型视网膜脱离时，简单视网膜激光光凝就可有效避免严重视力损害。

“视”不宜迟：绿色快速通道的革新实践

视网膜脱离之所以称为眼科急症，是因为一旦视发病，视细胞就会处在缺血缺氧的环境中，时间越长对视细胞的损害就越大，视力恢复的概率就越低，一旦视网膜脱离波及黄斑，还会造成不可逆的视力损害，甚至失明，因此，需要尽早安排手术治疗。

许多患者从发现症状到就诊已耗费较多时间，甚至错过有效治疗时间窗。针对"眼科急症之王"视网膜脱离的诊疗效率瓶颈，我院创新构建“孔源性视网膜脱离治疗绿色通道”，眼科联合医学检验科、放射科、麻醉科及护理部、手术室等相关科室，组成快速康复团队，制定规范诊疗流程，构筑了“早发现、快响应、精准治疗”的视网膜脱离防治体系。一经确诊，立刻启动绿色通道，保障患者在确诊的36小时甚至24小时内完成手术，尽最大可能挽救患者的视功能。

前不久，一位外地患者因左眼孔源性视网膜脱离来我院就诊，患者4天前突然出现左眼黑影飘动伴黑影遮挡感，自行使用药物无好转并出现视力下降，当地医院无法及时手术。我院接诊后立即启动绿色通道，6小时内完成术前准备并成功实施玻璃体切除联合视网膜复位+玻璃体腔空气填充手术。术后给予联合中药治疗促进恢复，一周后眼内气体吸收，患者视力恢复到术前水平。

中医特色介入：

针药协同，精准护航，促进康复

在视网膜脱离防治体系中，医院眼科深度融合加速康复外科（ERAS）核心理念与中医整体调治优势，利用高精度超微创的现代显微眼科手术技术，结合中医辨证论治，并将针刺麻醉技术应用于视网膜脱离手术中，创新打造了“视网膜脱离中西医结合绿色快速通道和围手术期ERAS治疗模式”。

在眼科手术全流程管理中，我们创新性整合中医特色技术：术前针刺百会、印堂等穴位平补平泻缓解焦虑；术中采用合谷、外关、养老等穴位针刺，联合球后阻滞实现无痛化超微创玻切+视网膜复位手术；术后运用针刺、敷贴、耳穴压丸及辨证中药汤剂多重干预，既减轻切口刺激与体位不适，又通过改善微循环促进视网膜复位，缩短住院时间，形成“心理调适-精准镇痛-快速康复”的中西医协同诊疗模式。

温馨提示

视网膜脱离是一种严重的致盲性眼部急症，及时发现和尽早治疗至关重要！特别是高危人群发现前述症状时，应尽早就诊。岳阳医院眼科视网膜脱离诊治快速绿色救治通道，中西医结合标本兼治，将为更多视网膜脱离患者提供更优质的医疗服务。

门诊信息

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周三下午

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周一至周六全天、周日上午