年近耄耋的万老伯患慢性乙肝四十余年，近日感觉不适检查发现已进展为肝硬化并发肝恶性肿瘤。他辗转几家医院，均因乙肝后肝硬化失代偿基础状况差，血小板低，而未能手术根治治疗。他慕名来到岳阳医院肝病科，科室副主任赵钢组织MDT讨论后，为他制定了“补血养气软肝为先、微创消融为主、快速康复为补”的个体化治疗方案。

前期先予以抗病毒治疗，运用软肝增血小板复方加减联合中医特色外用制剂，两周后老先生血小板上升25%，其他指标也稳步向好，赢得了手术机会。术中，麻醉科、针灸科积极配合，采用医院特色“针药复合麻醉”方案，以极少的麻药用量，完成诱导和麻醉，肝病科何缪缪医生在超声引导下，运用1.6mm射频消融针，精准穿入肿瘤，不到10分钟，即完成肿瘤消融手术；手术当晚，老先生即可下床行走。术后，服用中药“肝癌防复I号方”补益肝肾、化瘀解毒，保肝防复发；一个月后复查，肿瘤病灶已完全灭活。

射频消融为肝癌患者带来新希望

我国是乙肝大国，由于疫苗的使用，群体感染率逐年降低。但由于基数庞大，每年还是有不少人群受病痛折磨。慢乙肝→肝硬化→肝癌是乙肝发展的经典路径，也是俗称的“乙肝三部曲”。 原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，它的发病率高，起病隐匿，仅有约20%的患者能获得手术根治的机会。

近些年，以射频消融为代表的“针”微创技术的应用，为无法获得手术根治机会的肝癌患者提供了新的治疗方式。

射频消融是在B超/CT等影像引导下，将一根铅笔芯粗细的“针”穿刺入肝脏肿瘤内，脉冲能量在仪器精密控制下通过射频针传导至肿瘤组织，将肿瘤病灶加热到70 ℃-120 ℃，从而使之凝固坏死。术后伤口只为一“针眼”。几天后，“针眼”结疤、脱落，消失，可以说是一项“针微创”甚至“无创”的治疗方式。

射频消融具有“痛苦小、恢复快、费用低、安全性高”等优势。对于单个直径≤2cm的肝癌，其疗效与外科手术切除效果相当。

岳阳医院肝病科中西医结合治疗肝癌

肝病科科室针药结合治疗肝癌，为每一位患者个性化定制中西医结合动态、全程的治疗方案。

在消融前后运用中医特色治疗方法，使无法手术切除的肿瘤及体质储备不足的患者，也能获得及时有效的治疗。同时，对于手术后复发或转移的病灶，也有良好的疗效。

科室还自制中药制剂水臌贴、肝癌贴、癌水贴能减轻患者腹胀、减小瘤体体积、缓解肝区疼痛不适等，并能减少感染、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的发生；自制保肝止痒洗剂有效缓解患者皮肤干燥、瘙痒等不适，为患者提供了术前良好状态的准备，且费用低廉、操作方便，具有“简、便、验、廉”的鲜明特色。另科室自创“和血升白方、软肝增血小板方”，应用于白细胞低、血小板低而不能及时手术的患者，取得了良好的疗效；创立“气血和方”改善患者术前乏力、纳差、恶心、焦虑、盗汗等不适症状，为广大患者带来了极大的受益，临床疗效十分显著。

针对术后康复期患者，治疗着重扶正补虚、抗转移、防复发，以补益肝肾、化瘀解毒为主要治疗方法，提高肝癌患者术后远期生存率，科室自创肝癌防复I号方、肝癌防复II号方、肝癌III号方加减治疗，疗效显著。

肝病科与肝胆外科、介入中心、检验中心、病理科联合打造的一站式服务，让中西医结合微创治疗新模式更好地为广大肝癌患者诊治提供合理的中西医结合治疗肝癌方案。

专家介绍

赵钢 

主任医师、教授、医学博士、研究生导师

王灵台教授临床学术继承人之一。从事中医、中西医结合肝病临床30余年。兼任中国中医研究促进会肝胆病分会副会长，上海市中医药学会第九届肝病分会副主任委员。师从全国著名肝病专家王灵台教授及日本著名肝病专家界隆弘教授。

擅长：中、晚期肝癌及各种转移性肝癌的治疗与预防；乙肝病毒转阴及乙肝临床治愈、甲胎蛋白升高；高黄疸；肝硬化及难治性腹水；脂肪肝，高脂血症，糖尿病，白细胞降低，血小板减少，胆囊炎，胆结石，胃溃疡，呕血，吐血，失眠焦虑，免疫性肝病等。

专家门诊：

周一上午、周二上午、周三下午、周四上午（大柏树总院）

特需门诊：

周五上午（大柏树总院）

何缪缪

肝病科介入治疗组组长

长期从事临床一线介入超声，累计完成各类介入操作/手术8000余例，具有丰富的实战经验。尤其是以肝癌射频消融术为代表的肿瘤超微创治疗----创伤小、痛苦少、恢复快，为病患提供了治疗新路径。

擅长：肝脏肿瘤的超声诊断；甲状腺等浅表器官的超声诊断；肩袖损伤等肌骨神经的超声功能评估。

精通Free hand技术进行困难部位的精准穿刺。

开展项目:

1.肝肿瘤消融、甲状腺结节消融等治疗类介入；

2.PTBD、胆囊造瘘、肾造瘘等置管类介入；

3.甲状腺、淋巴结、肝、胰穿刺活检等诊断类介入。