医疗动态
【岳阳 | ERAS】泌尿外科中西医结合高效救治输尿管结石急症患者
“这疼痛太突然了,痛得快昏过去!”做完手术的张女士回忆起自己输尿管结石发作时的情景,不禁倒吸口凉气,“这种痛真的终身难忘!”
4天前,34岁的张女士突感左侧腰腹部剧烈绞痛,伴随大汗淋漓、恶心呕吐。在被120救护车紧急送至岳阳医院急诊后,接诊的泌尿外科王名杨医生立刻为其完善CT检查并确诊为左侧输尿管结石嵌顿伴输尿管扩张、肾积水。CT显示结石超过1cm且形态不规则,加之患者疼痛难忍,急诊团队予以针刺止痛并完善各项术前准备后迅速实施输尿管镜钬激光碎石取石术。术后,在中西医结合康复方案的辅助下,张女士恢复状况良好,于术后第二天便顺利出院。
多学科协同
构建泌尿系结石阶梯化急症诊疗体系
岳阳泌尿外科深耕泌尿系结石诊疗多年,联合急诊科、医学影像中心、麻醉科、针灸科组建泌尿系结石多学科(MDT)团队,立足全程化、综合化、防治结合的中西医结合防治模式,打造保守缓解—内镜介入—急诊微创三级阶梯诊疗体系,精准匹配结石急症、不同分型、不同人群需求,突破单一治疗局限,为急症患者提供最优个体化救治方案。

阶梯治疗
精准破解结石急症
1.保守快速缓解症状
针对结石较小、症状较轻的肾绞痛初发患者,以中西医结合快速解痉止痛为核心,遵循清热利湿、通淋止痛原则,采用中药汤剂联合耳穴压丸、穴位针刺、穴位贴敷,快速缓解绞痛、控制炎症,避免病情进展。
2.内镜介入解决困境
适用于输尿管结石、保守治疗无效者,开展输尿管镜下碎石取石术,经尿道自然腔道入路,无创取石、创伤极小;术后配合针刺、中药调理,快速恢复尿路功能,为患者及时解决困境。
3.急诊微创核心救治
针对结石嵌顿、肾积水、剧烈肾绞痛的急症患者,泌尿外科团队开展急诊输尿管镜钬激光碎石取石术等微创术式,依托先进腔镜与激光平台,毫米级精准碎石取石,急诊直达手术室,快速解除梗阻、挽救肾功能。

围术期中西医闭环管理
按下康复“加速键”
泌尿外科团队将快速康复外科(ERAS)理念与中医特色深度融合,建立术前应急准备—术中精准优化—术后极速康复闭环管理,全程护航患者快速康复。
术前:急症稳状+中医调护
急诊快速评估病情,同步针刺解痉止痛、稳定患者状态,缓解术前焦虑,为急诊手术创造最佳条件,缩短术前等待时间。
术中:微创精准+脏器保护
采用针刺联合麻醉方案,运用超细腔镜系统精准定位结石,钬激光高效碎石取石,最大限度保护尿路与肾功能;术中针药协同稳定内环境,减少应激反应,保障手术安全高效。
术后:中医促愈+早期康复
术后无需常规留置多余引流管,鼓励早期下床、早期进食;配合针刺、艾灸缓解术后腹胀、尿痛,辅以清热利湿、通淋活血中药调理,快速恢复排尿与胃肠功能。患者术后短时间内即可正常活动,大幅缩短住院时长,就医体验显著提升。

此次急症救治,是岳阳泌尿急诊绿色通道、微创技术、中西医快速康复深度融合的生动实践。未来,岳阳泌尿将始终秉持“急病人所急、解病人所痛”的初心,持续深化中西医结合快速康复理念,优化结石急症诊疗流程,强化多学科协同与微创技术创新,以急诊快治、特色中医、高效康复为支撑,为更多泌尿系结石患者提供更安全、快速、舒适的诊疗服务。
岳阳医院泌尿外科专病门诊信息
泌尿系统结石病专病门诊:周五下午
前列腺癌中西医结合专病门诊:周一上午
前列腺专病专科门诊:周三下午
男科专病门诊:周四上午
排尿功能障碍和尿失禁专病门诊:周五上午


























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