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耳鸣是不治之症吗？

浏览次数： 发布时间：2018-03-01
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耳鸣，顾名思义，就是在外界没有声音的情况下耳内或颅内听到声音的一种主观感觉。在安静环境中，更容易感受到耳鸣的存在。耳鸣有时对人没有影响，有时则会干扰到你，产生心烦、焦虑甚至抑郁等心理反应，影响工作、睡眠和学习，严重的甚至对生活悲观和失去信心。现代社会经济高度发展，竞争压力、人口老龄化、噪声等因素使耳鸣的发生率越来越高，并出现年轻化的趋势。


问

耳鸣为何难治？

答

很多患者认为耳鸣是不治之症，实际上是对耳鸣存在错误认识。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科副主任医师张剑宁指出，刚出现耳鸣时，患者往往十分紧张，很在意耳鸣的存在以及对自己的影响。随着时间的推移，大部分患者都能适应耳鸣，也就是耳鸣虽然存在，但对患者的工作生活基本没有影响，不注意时根本感觉不到耳鸣，国内著名的耳鸣专家、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科李明教授称之为有耳鸣的正常人。而还有一些患者始终不能摆脱耳鸣的困扰，四处求医，试图根除耳鸣，如果没有得到正确引导，就可能出现耳鸣持续加重、进而继发不良心理反应，李明教授称之为耳鸣患者。医生对这类患者就需要给予足够的关注和帮助。由于耳鸣干扰到患者的正常生活，又找不到合适的治疗方法，患者可能变得更加沮丧、烦躁和焦虑，影响睡眠和注意力，这些情况的存在又使耳鸣在感觉上变得更加严重。这种恶性循环使得耳鸣往往比较顽固，难以根治。所以耳鸣的治疗不可能一蹴而就，也不能把消除耳鸣放在第一位，首先要让耳鸣患者适应耳鸣，转变为有耳鸣的正常人，因此患者必须认识到耳鸣的治疗需要一个较长期的过程。

问

耳鸣时该怎么办呢？

答

首先，要认真和科学地对待，积极寻求专科医生的帮助。如果耳鸣只是一过性的，很快就消失，那大可不必担心，很多人都有这种经历。张医师指出，如果是持续的，就应该到耳鼻喉科，最好是有耳鸣的专科就诊，排除与耳科有关的疾病，特别是听力问题。有些耳鸣可能是早期中耳炎或听力下降的表现，如果不早期治疗，可能会耽误病情。这时要避免对病因过多和没有根据的猜测，或在网上查找原因，这些对治疗实际上是没有帮助的，只会加重不必要的心理负担。如果找到病因，就应该积极针对病因治疗，是有可能完全治愈的。

第二，如果没有找到明确的原因，也就是所谓主观特发性耳鸣，患者要端正自己的心态，要在专科医生的正确指导下，科学和有计划地制定针对耳鸣的治疗方案，急于求成或悲观失望都是不利于耳鸣治疗的。

第三，对多数耳鸣患者，声音治疗都是有效的，但需要一个耐心接受的过程。张医师建议，耳鸣患者应当避免过分安静的环境。我们都知道白天时环境中会存在有很多声音，加之工作和人际交往，患者常常感受不到耳鸣的存在。所以，平常在家或其它安静环境里，可以开一点广播或者电视来提高背景声，来降低对耳鸣的关注；同时应该在医生指导下正确地聆听声音，有助于更快地适应耳鸣。聆听的声音不能超过耳鸣声，过大的声音虽然暂时性掩蔽耳鸣，但起不到治疗效果，甚至可能损伤听力，加重耳鸣。通过正确的声治疗，大多数患者都能达到对耳鸣的适应。这个过程就像刚开始下雨时我们会听到雨声，但时间长了我们就会根本“听”不到它，雨声的存在甚至还有助于睡眠。对耳鸣的适应也是如此。建议患者每天坚持有规律地聆听自然界的声音，每次半小时到一小时，声音与耳鸣大小相同或稍低于耳鸣，以自己舒适为度，这样能更快地实现对耳鸣的适应。最后，我们可以通过一些药物来辅助治疗，如有助于睡眠的药物、缓解焦虑的药物等。如果耳鸣同时听力也下降，建议尝试佩戴助听器治疗。



专家简介

李明  主任医师，教授，博士生导师。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻喉科主任。擅长耳鸣耳聋的中西医结合治疗。在运用PET/CT研究耳鸣中枢方面达到了国际先进水平，rTMS技术治疗耳鸣临床研究为国内领先。


张剑宁  副主任医师，博士研究生，硕士生导师。现担任上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科副主任。擅长耳鸣、耳聋及耳鼻咽喉科各种常见疾病的临床诊治。


耳鸣专科门诊

时间:周一到周五下午

地点：岳阳医院大柏树总院（上海市甘河路110号）



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市民健康热线：021-55610579

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