姜淑云老师美国访学

　　姜淑云,女,现任上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院步态分析室主任，医学博士，主任医师，硕士生导师。美国步态与临床运动分析学会会员，美国脑瘫发育医学学会会员，中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会儿童青少年学组委员。目前主要从事传统康复治疗及康复评定等工作。临床擅长小儿常见病，如腹泻、厌食、消化不良、感冒、咳嗽，尤其擅长小儿脑瘫等运动和步态异常疾病的评估、诊断和治疗。成人慢性疲劳综合征及亚健康的防治。

　　姜主任的美国访学感想

　　驻美国进修，这是中医人一次很好的学习和交流机会。通过对当地大学、医院和研究机构的走访和学习，我对美国临床教学医院的基本情况有了一定的认识，现做一梳理。

　　* 进修工作概况

　　1、在5所医院学习

　　我的主要进修和学习地点在美国特拉华州威尔明顿市Alfred I duPont Hospital for Children，该所医院的步态分析实验室是美国较早建立的步态分析实验室，实验室主任是指导我的Freeman Miller医生，他同时是美国运动与临床步态分析协会的前任主席，在步态分析临床应用方面有很深的造诣和国际影响力。我一周基本有2天工作在步态分析实验室，2天工作在门诊，1天工作在手术室。

　　2011年9月26日-9月30日在芝加哥Shriners Hospital 运动分析实验室，Marquette University 运动分析实验室学习步态分析技术。Shriners Hospital 运动分析实验室和Marquette University目前承担了5年共500万美金的康复和运动分析相关的国家级大项目，项目负责人Harris教授送给了我他主编的Foot and Angle Motion Analysis。他还在南非和墨西哥建立了实验室。

　　2011年11月-2011年12月在费城的Thomas Jefferson University Hospital,Magge Rehab,Moss Rehab 三家医院学习康复诊疗和评估技术。这三家医院是美国康复医学排名第九-第十二的医院，其中Thomas Jefferson University Hospital

　　的康复系主任Dr.Melvin是国际物理与康复医学学会首任主席;Moss Rehab的康复科主任Dr.Esquenazi是2013年美国物理与康复学会主席，同时是2013北京国际物理与康复会议的副主委。他们的工作代表着美国和国际康复医学的最高水平，2个多月的学习收获颇多，同时也建立了相互信任的学术联系。

　　2、参加了3次学术会议

　　2011年4月26-29：美国步态与临床运动分析学会年会(Gait and Clinical Movement Analysis Society ，GCMAS)。这是美国步态分析的重要会议，美国国内以及世界各地与步态分析相关的医生和大学教授都会参加。在会上偶遇来自台湾目前在美任教的大学教授，当听说我来自中国上海时，他说是第一次在这个会议上遇到大陆同行。

　　2011年6月11日-14日：在波多黎各参加第六届国际物理医学与康复医学会议并大会交流论文。与励建安副会长、郑洁皎秘书长、燕铁斌教授以及吴宗耀教授等康复界领导和前辈汇报了我院康复工作以及派员在美国学习步态分析技术的情况，得到了他们对岳阳医院中西医结合康复工作的肯定和支持。

　　2011年10月11-16日：在拉斯维加斯参加美国小儿脑瘫进展学术年会(American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine ，AACPDM)。美国的步态分析技术的发展很大程度上与脑瘫患儿手术和康复治疗的发展密切相关。在此次会议前有半天的步态分析学习班和相关的临床和步态分析进展的分会议对于更深入地了解国际步态分析发展意义重大。

　　3、参加了3次学习班

　　2011年6月1日-4日：参加美国第二十一届步态分析学习班(21st Annual Gait Course)。这是美国一年一度的影响程度和范围很大的步态分析学习班。在21年前第一届学习班授课的12位老师，在今年的学习班有7位还在授课。在学习班开始时大会

　　主办方郑重地宣布第一次有来自中国大陆的学员。

　　2011年10月1日-10月2日：在芝加哥参加了足底压力分布评估学习培训班。

　　2011年11月3日-6日：在特拉华州威尔明顿市Alfred I doPont Hospital for Children参加了临床步态分析学习班。此次学习班由Dr.Miller(即我的美国指导老师，美国运动与临床步态分析学会前任主席)所主办，现任美国运动与临床步态分析学会主席和欧洲运动与临床步态分析学会主席为主要授课教师。

　　4、获得了在2012年美国运动与临床步态年会发言的的机会

　　由于自己的刻苦努力钻研学习以及美国同行的协助，很荣幸和意外地获得了代表上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院在美国步态分析专业学术会议发言10分钟，回答提问5分钟共计15分钟的机会。目前会议的日程已经公布，大会发言代表都是来自美国和国际上步态分析领域知名的教授学者。我是第一位来自中国大陆的学者在该类别的国际会议上发言，我既感到兴奋同时也感到责任重大。

　　5、承担步态分析工作任务

　　来美国后截至目前，共完成步态分析实验室临床步态分析报告98例，其中新华医院68例，宝山5例，市医院3例，本院22例。

　　6、指导本科学生毕业

　　指导2011届3名康复专业本科毕业生顺利完成毕业论文答辩，2名分配至复旦大学附属儿科医院，1名分配至上海市第六人民医院。

　　* 回国后工作安排

　　1、打造步态分析团队

　　步态分析工作是一项系统工程，需要包括医生、治疗师、工程师组成的团队通力合作才能获得对临床医生有实用价值的评估报告。所以，希望医院和研究所在人员的配备和培养上给予支持。

　　2、立足岳阳，服务上海

　　鉴于步态分析评估的使用对象的特殊性，不论是过去、现在还是将来，步态分析实验室的任务都不会是仅仅为某一家医院或者某一个特殊的病人群体服务。因此，步态分析实验室的立足点应该是以上海乃至周边地区各级医院的骨科、康复科、儿科、神经科、运动医学、社区服务中心等等相关科室的医生和病人为服务对象，针对特殊需要提供不同的技术支持。同时与各相关单位开展高质量和高水平的科研合作。

　　3、开设步态分析选修课

　　在美国一年的学习发现，医学院相关专业的学生已经具有初步的步态分析专业知识。希望今后在康复治疗学专业的学生已经开设步态分析必修课的基础上，可以在岳阳临床医学院以及大学相关学科的临床医学专业开设步态分析的选修课。对学生本人今后在疾病的诊疗技能提高和对科研视角的培养都非常重要。

　　最后，衷心希望这一年的学习，能够为推拿学科团队，在临床、科研及教学方面注入新的活力。