国际化教育

　　上海中医药大学对外教育以每年2千人以上的规模，居于全国领先水平。长期留学生在校生总人数保持在1000名以上，其中本科以上学历生占80%以上，分别来自五大洲的40多个国家或地区，短期留学生每年达到1000人次以上。20多年来，学院为全球100多个国家培养了1万多名中医师、针灸师等中医药人才。

　　中医推拿作为中医外治法的重要组成部分，已成为国际学生最为瞩目的，也最具吸引力的课程项目。针对中医药对外教育教学工作，推拿学科团队以上海中医药大学国际教育临床基地建设为契机打造国际化软硬件设施，形成留学生示范课程、品牌课程为主的线上线下课程体系，将这一实践为特色、强调科学与规范的中医临床技术推向世界。

留学生功法带教

　　1.建设推拿国际教育临床基地

　　国际教育临床基地在职能上是留学生临床实习的场所。留学生进入临床实习阶段，其与内地学生的实习状态相比存在一些差异。其主要表现在思维方式、实习语言环境、实习“医”患关系、实习师生关系等方面。这些差异会对留学生是否能顺利的完成好实习阶段学习任务产生影响。例如，在医院临床实习工作中存在语言的差异，医患之间更多使用普通话或上海话进行交流，院内指引牌、宣教栏多以中文书写。病史、查房、疾病分析及讨论等日常工作也处于中文语境之中。若没有专人指导，会造成无中文经验留学生实习学习的诸多不便。因此，本次推拿学科国际教育临床基地建设希望能建立一支能为留学生提供服务的教师团队和适合临床实践的学习场景，建设起一个团队，两种授课方式，三类实习场景，四种优势病例为核心的临床基地。为留学生更好的学习中医，掌握中医推拿外治方法提供有力支持。

　　一个团队——以老带新的临床双语教学团队。我们的推拿双语教学团队由一

　　批高年资教师及年轻教师组成。高年资教师在承担教学工作中能够很好的结合自己的扎实的临床知识和丰富的教学经验，呈现出一堂较为成熟的小讲课、教学查房等课程，然而，由于语言交流能力的相对缺乏，常常需要配备翻译才能将教学知识进行传递，而翻译者常常无推拿医学背景，在某些文字的理解上有偏差，进而在翻译中给学生错误的导向，使教学质量下降。与此同时，我们科室许多年轻教师在大学阶段，接受了双语化培养，在双语沟通及交流方面有较好的优势，可是由于教学经验的欠缺，在承担双语教学任务中往往达不到理想的教学效果。因此，将专家临床经验与年轻医师语言优势相结合，能在留学生临床带教中发挥优势。

　　两种授课方式——线上线下互动授课模式。既往临床双语带教过程中，教师多承袭传统课堂讲课模式，授业时常达不到理想的效果。推拿教学有其特殊性，推拿学是一门技术性医学学科，许多临床技术点需要在反复观看模仿中才能够体会领悟。然而，课堂教学的局限性往往不能让学生掌握到推拿的操作要领。因此，本次项目在授课方式上希望能为学生提供一个随时回放、便捷有益的教学场景。应用互联网视频教学技术，本次建设中，希望能建立起网络教学与临床课堂相结合的授课方式。让一遍不能学会的技能，反复观看掌握，让不熟练的技术在课堂上得到及时纠正。

　　三类实习场景——病案教学、床边教学、技能教学三类临床教学场景。根据推拿学科临床实习阶段要求，教师需培养学生病案书写能力，三级查房能力及推拿技术技能。这三种能力的培养，若能在临床教学场景中实施，可起到事半功倍的效果。因此，国内学生的临床教学中，特别强调病案的书写，强调床边教学，强调诊疗思路的学习，而针对留学生的要求中，这些方面是较为薄弱的。因此，有必要针对这三类实习场景开展针对性的建设，为留学生医疗常规及技能提高打下基础。

　　四种优势病例——儿科推拿、内科推拿、伤科疾病、针推结合疾病。以往推拿教学中常以骨伤类疾病为主，对内科疾病推拿、小儿疾病推拿及针灸推拿联合诊疗方面介绍较少，使得留学生形成推拿只能解决颈肩腰腿疼痛，临床只靠一项推拿手法治疗疾病的错误观念。通过四种优势病例的建设，留学生能了解推拿技术治疗内妇儿科疾病全貌，能了解中医针推外治法联合施用的治疗方法，并引申出一种由病案引领临床教学的新思路。

　　2.建设留学生示范性课程

　　近年来推拿学科团队开展 “临床针灸推拿学实践与进展”的留学生课程，形成网络教学与课堂教学相结合的授课模式，并积极申报留学生示范性课程。岳阳临床医学院推拿科作为留学生临床实习带教点，每年约有50人次的留学生参与实习，并不定期接待国际学生的参观访问。本次示范性课程建设是建立在已开展的留学生课程教学和临床带教基础之上的。基于这些教学实践基础，本次示范性课程建设希望能总结和提炼已有内容，将留学生临床教学规范化系统化，提升教学品质。

留学生示范性课程同行评议