医疗动态
糖友易生变，我们有“膏”方
小雪已来临，气温逐渐减低，对于糖尿病病人来说血糖波动大，难以控制又是一个令人头疼的问题，同时乏力、肢麻、肢冷等下肢急慢性并发症的发生也随之而来。中医强调“春生、夏长、秋收、冬藏”，冬季养生以敛阳护阴为根本，故糖友可顺应自然界收藏之势以“膏”固护正气，摄藏精气以防变。
膏方，又称膏滋药，用膏方进补是冬季一种具有传统特色的进补形式，它不仅服用方便，而且效果良好。常常有糖尿病病友提出“膏方是甜的，糖尿病患者能服用吗？”“服用膏方会引起血糖升高吗？”诸如此类的问题。其实，膏方在治疗和预防糖尿病并发症方面都有很大的作用。
糖友冬补可用膏方
《素问.阴阳应象大论》说“年四十而阴气自半”。2型糖尿病早期多表现为肺胃热盛证，中期则以气阴两虚，湿邪阻滞证多见，随着病程延长、年龄增加，后期肝肾阴虚证甚至阴阳两虚证逐渐增加。故糖尿病是由实至虚，虚实夹杂，最后趋向于虚损的慢性疾病，故当从虚证入手，其中又以脾肾之虚为要，治当滋补脾肾。
名医秦伯未云“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。“补”不是简单地补益药物，而是通过调节患者体内机能，重建阴平阳秘的状态，达到“补益”的目的。膏方治疗糖尿病主要以气阴两虚、肝肾阴虚甚至阴阳两虚者最为适宜。对于虚实夹杂合并有并发症者，则既要注重气血阴阳的调补，更要顾及痰瘀湿毒的清化，以求固本清源，通畅气血，调和阴阳。
膏方进补可调理合并症及并发症
传统膏方在制作时，多数会加饴糖或蜂蜜等，能改善口感、补虚缓中，同时也为帮助收膏。而针对糖尿病病人，收膏之胶多选用性凉的龟板胶、鳖甲胶，趋于阴阳两虚之人可伍以中性偏温的阿胶；用木糖醇等甜味剂替代饴糖或蜂蜜，并限制芝麻、核桃的使用。
膏方调治糖尿病，除了起降糖作用外，更主要用于改善各种症状，增强患者的体质，预防和延缓糖尿病及其合并症的发生，比如乏力、腰酸、畏寒、肢冷、消化功能紊乱等，提高患者的生活质量。
对于糖尿病有慢性并发症的病人更适合用膏方调理，如糖尿病周围神经病变的患者，冬天气冷，血管收缩，局部的神经营养变差，他们的手脚往往就开始发麻、疼痛、怕冷、乏力，在膏方中加用一些温阳、活血、疏经通络的中药配合鹿角膏，可更好的有效缓解此类症状。
膏方进补方法及服药须知
膏方自冬至前后开始服用，每日早晚各一次，每次一汤匙，开水冲服。
服药须知：
(1)膏方应在病情稳定时服；对于血糖波动大、病情未有效控制及有急性并发症的患者，建议可暂缓；
(2)服药期间，若遇感冒、咳嗽、发热、腹泻等情况，应该停服，待疾病痊愈后再恢复服用；
(3)服药期间，忌食萝卜、浓茶及辛辣刺激之品。
糖尿病患者在进补膏方时最好先服用开路方，这样不仅能观察患者服用中药的反应，也能让患者的肠胃能处于更好的状态吸收膏方。开路方通常提前1-4周服用。
岳阳医院内分泌科
“岳阳膏方”是由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院几代中医人薪火相传、积累名医专家经验创立的传统中医特色品牌。岳阳医院始终保留了自制膏方的传统。这项传统工艺的传承，使岳阳医院也成为上海目前唯一一家自制加工膏方的医院，值得信赖。
岳阳中西医结合医院内分泌科，目前是国家中医药管理局中西医结合重点学科，国家药物临床试验基地，卫生部重点学科评委单位，上海市内分泌代谢病临床质控中心、甲状腺疾病专家组成员单位，上海市中西医结合学会内分泌代谢病分会主任委员单位。科室多年来致力内分泌及代谢性疾病的临床疗效及基础研究，尤其在糖尿病胰岛功能改善及糖尿病并发症控制、代谢综合征的中西医结合诊治及桥本甲状腺炎的免疫干预和甲状腺结节高危因素控制方面均取得显著的临床疗效。
文章作者：郑敏
膏 方 专 家 介 绍
杨宏杰：主任医师
擅长：
治疗糖尿病及糖尿病并发症，尤其是甲状腺功能亢进，高血压，肥胖症等内分泌代谢系统的疾病有相当疗效。
膏方门诊时间：
自约（大柏树院区）
周五上午（青海路院区）
郑敏 主任医师
擅长：
糖尿病及其慢性并发症、高尿酸血症、高脂血症，桥本、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌术后等甲状腺疾病，高血压、冠心病、脑梗后等心脑血管疾病，内分泌失调以及亚健康体虚调理如病后体虚、反复感冒、耳鸣、盗汗、消化不良、月经失调、失眠、更年期综合征等中医调理。
膏方门诊时间：
周三下午（大柏树院区）
周四上午（青海路院区）
李昀昊：副主任医师
擅长：
擅长扶正祛邪中医调理。在免疫力低下，易感冒，手足冰冷，面色苍白，疲乏无力等虚症的中药调理方面有丰富的经验。
膏方门诊时间：
周五上午（大柏树院区）
张 丹：副主任医师
擅长：
擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、各类甲状腺疾病、代谢综合征、多囊卵巢综合征、更年期综合征等内分泌代谢性疾病。
膏方门诊时间：
周四上午（大柏树院区）
何燕铭：副主任医师
擅长：
糖尿病及其并发症、肥胖、代谢综合征、甲状腺相关等内分泌疾病。
膏方门诊时间：
周四上午（大柏树院区）
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