科普知识
身体发出这些“信号”，需小心又谨“肾”
一、什么是慢性肾炎
我们常说的慢性肾炎是指慢性肾小球肾炎，病程三个月以上，大多数情况下起病隐匿，病情进展缓慢，所以称之为慢性肾炎。症状主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害，可同时出现，也可单独或相继出现。这些“信号”很多患者容易忽视，有些患者首诊的时候已经进展成肾功能衰竭。
二、慢性肾炎的发病原因是什么
绝大多数慢性肾炎病人的病因尚不清楚，由不同病理类型的原发性肾小球疾病发展而来。可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素还能加速其病情进展。不同病理类型的慢性肾炎的治疗、进展、预后都不相同。
三、慢性肾炎有哪些表现
慢性肾炎常见的表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损害，血肌酐值上升。
1.尿液化验异常：尿液检查早期可表现为程度不等的蛋白尿和(或)血尿，可有红细胞管型。血尿为肾小球源性血尿。
2.浮肿：表现为眼睑、足背、脚踝浮肿，严重的蔓延至膝关节以上。有些患者可出现腹水、胃肠道水肿，表现为腹胀、食欲减退。
3.高血压：一般是中等度血压升高，收缩压一般为150～180mmHg，舒张压一般可达到90～120mmHg。
四、慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎应根据肾活检病理类型进行针对性治疗，同时加强防止和延缓肾脏病进展的综合防治措施。
1.一般治疗：肾功能正常者予以优质蛋白饮食(0.8～1.0g/(kg·d))，肾功能不全者给予优质低蛋白饮食(0.6～0.8g/(kg·d))，同时补充α酮酸。
2.积极控制高血压：高血压是加速肾小球硬化、促进肾功积极控制高血压十分重要能恶化的重要因素。
3.对症处理：对于有高凝状态的患者，应使用抗血小板聚集的药物或抗凝治疗，如潘生丁、肝素等。对于水肿的患者可予以利尿消肿治疗。注意预防感染、避免使用有肾毒性的药物。
4.激素及免疫抑制剂治疗：慢性肾炎最好需通过肾活检明确病理类型、病变程度和活动进展情况，以确定治疗方案，尤其是是否需要使用激素或其他免疫抑制剂治疗。
5.中药治疗：采用中西医结合治疗方法，可提高治疗效果。
慢性肾炎的治疗比较漫长，还需要患者、家属和医生的配合和共同努力。
慢性肾炎专病门诊
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