科普知识
玻尿酸美容知多少
爱美之心人皆有之
提起“玻尿酸”想必大家也不陌生
那么使用玻尿酸美容有何利弊，有何风险呢
我们来听听皮肤科专家怎么说
01 玻尿酸的发展历史
透明质酸在医学上有较长的使用历史，1962年透明质酸被批准应用于眼科手术，作为房水和玻璃体的替代品以及眼科外用药物的基质。此后，还被应用于关节腔注射治疗关节炎；声带的注射，用于治疗声门闭合不全。甚至用于治疗皮肤创面，起到抗炎和促进伤口愈合的作用。
目前常用的透明质酸制剂，其浓度达到5.5-20mg/ml，颗粒直径可以根据需要达到125-1000微米，注射到组织后，其降解时间可以延长到6个月以上。
皮肤充填材料种类繁多，而近年来最常用便是交联类的透明质酸制剂。其用于美容塑形，就是目前流行的微整形项目。
但我国目前获批准使用的充填剂产品种类只有“瑞蓝2号”（交联透明质酸）、“爱贝芙”（牛胶原+PMMA）、“双美胶原蛋白”（猪胶原）、“EME逸美”（羟丙基甲基纤维素+透明质酸）、“润百颜”（交联透明质酸）、“伊婉”（交联透明质酸）、“海薇”（交联透明质酸）等为数不多的几个。
02 玻尿酸美容风险
1.注射反应
包括轻度的炎症反应和皮下淤血。任何注射都会引起组织的炎症反应，表现为局部血管扩张、血流加速、毛细血管通透性增加、血液渗出并凝结、粒细胞和单核细胞迁移、局部组织肿胀等。大多数充填剂注射后反应很轻，一天之内就消退了。有出血倾向或使用抗凝药物的患者可能容易出现注射部位的瘀斑。
如果按照某种充填剂的要求进行过敏试验，一般不会引起过敏反应。偶尔有一些过敏体质的人产生较严重的过敏反应。
3.慢性肉芽肿
注射后数周乃至数月后产生的局部炎性肿胀。
4.结节形成
通常由于注射过量或注射过浅引起。
5.血管栓塞
皮肤的血管栓塞可以引起皮肤坏死，如果眼动脉或视网膜中央动脉栓塞可引起灾难性的后果——失明，需要非常重视。
发生的可能性非常低，比如严重的敏性休克可以引起死亡、充填剂堵塞脑部血管可以引起中风、充填物注入眼动脉或针刺破角膜可以引起失明。
03 注射玻尿酸后注意事项
2. 治疗后至少两周内，请避免接触高热环境(如桑拿等)，其可能会导致面部注射的透明质酸被很快分解，从而缩短填充效果。
3. 注射后请勿触摸或按摩注射部位。
4. 如出现皮肤红肿热痛的炎性反应，并伴随按压痛感，持续一周以上者，请及时就诊。
1. 玻尿酸注射美容存在一定风险，请务必至正规医疗机构就诊，请专业人士操作。
2. 平素应注意肌肤养护，包括：避免室外阳光剧烈照射、多次少量补充水分、选用适合润肤露外涂。
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