医疗动态
年轻人也需警惕胃癌
2021年对小王来说，本有幸福的开始：她的生命中出现了一位小天使。她全身心的投入到对宝宝的照顾中，以至于偶尔觉得上腹部隐痛不适也未予重视。哺乳期过后小王正常上班了，在单位的例行体检中发现肿瘤指标CEA、CA199等异常升高，查腹部CT显示胃窦占位，恶性肿瘤可能，累及腹腔多部位脏器。医生建议她尽快胃镜检查，胃镜检查结果明确诊断为胃窦低分化腺癌。这对小王及她的家庭来说是一个晴天霹雳，她才30岁，作为母亲的美好生活刚刚开始，但这一切可能因为疾病被迫中止。
最新的资料统计显示，胃癌不论发病还是死亡率均位居我国恶性肿瘤前三位，占消化道恶性肿瘤死亡原因的第一位，中老年人多发, 发病年龄高峰在50-70岁；但年龄≤35岁的年轻胃癌患者并不少见,且发病率有增加的趋势。那么，胃癌患者发病率高与哪些因素有关呢？
一、家族遗传因素
胃癌有家庭性聚集的倾向。调查发现，胃癌患者的一级亲属（即父母和亲兄弟姐妹）得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。例如，比较著名的拿破仑家族，他的祖父、父亲以及三个妹妹都因胃癌去世，整个家族包括他本人在内共有7人患了胃癌。
二、幽门螺杆菌(HP)感染
幽门螺杆菌是明确的生物致癌因素。幽门螺杆菌可引起胃粘膜炎症，促进粘膜增生，进而发生肠上皮化生、不典型增生，最终导致癌变，即幽门螺杆菌→慢性活动性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→癌。有实验证实，根除幽门螺杆菌能使细胞增生明显降低，从而降低癌的发生率。
三、不良生活习惯及长期心理状态不佳者
在物质生活高速发展的当今社会，很多年轻人的生活习惯往往并不那么正确，如吸烟、饮酒、熬夜、喜食腌制烟熏油炸食品、少食蔬菜水果等。这些均会导致胃癌的患病风险增高。此外，长期心理状态不佳如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃等，患胃癌的危险性也明显升高。
此外，年轻胃癌患者的发病率逐渐增加与其自身特点也有一定的相关性。有资料显示，年轻胃癌患者具有以下特点：
1. 症状隐匿，以上腹部痛、胀为主，缺乏特异性临床表现。加上对年轻胃癌患者认识不足，早期诊断率低，常被忽略而误诊为胃炎或消化性溃疡等。
2. 女性较男性多发。
3. 病程短、进展快，就诊时多属晚期，转移率高，预后差。
4. 易致出血，因肿瘤其恶性程度高、生长迅速，引起周围组织血供不足，形成溃疡导致出血。
因此，应加强对年轻胃癌患者的认识，提高警惕性，对存在高危因素的病例应加强随访、跟踪。同时应重视胃镜检查的普及。
胃癌的治疗目前仍然以综合治疗为主。包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及中医中药等，其中中医治疗从整体出发，强调辨证施治，可贯穿于整个肿瘤治疗始终。在术后、放化疗后中医治疗往往以扶正为主，祛邪为辅。治疗结束，疾病处于稳定期，这个时期以扶正祛邪并重。而到晚期，此时患者多合并肿瘤的相关并发症，一般情况较差，则又以扶正为主，祛邪为辅。中西医结合治疗胃癌一方面可减轻肿瘤负荷，另一方面又能从免疫调节，干预肿瘤生长微环境的角度达到抗肿瘤目的。
擅长：胰腺癌、胃肠道恶性肿瘤、肝癌等消化道恶性肿瘤的中西医结合治疗。
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