时光飞逝，自2017年7月参加上海医疗援藏至今已近一年，在这一年的时间里，我通过科室内调研，结合个人所长，拟定了日喀则市人民医院肾内科的科室发展规划以及带教本地医师计划，精准帮扶，完成了一些阶段性的工作。

　　在肾脏疾病的临床诊治方面，我向当地医师系统讲解肾脏病的诊断思路与方法，包括急慢性肾衰竭、原发性、继发性以及遗传相关肾脏病等，治疗方面引入上海肾脏病学诊疗规范以及最新国际诊疗指南，规范肾内科的诊疗常规。同时对于罕见病的诊断也不可或缺，我们与血液科合作，成功诊断日喀则市首例溶血尿毒综合症/血栓性血小板减少性紫癜(HUS/TTP)。为了提升学术水平与影响力，我们即将举办首届珠峰肾脏病学论坛。

　　临床操作工作中，我开展了3项新技术填补当地空白，以提升肾内科的诊断与治疗水平。开展了肾内科首例连续性血液净化治疗技术(CRRT)，极大提高了急、危、重症急性肾衰竭的诊治和抢救能力，且此项技术已经被本地医护人员掌握并独立开展。开展了日喀则市首例肾穿刺活检术，提高肾脏疾病的诊断能力，使肾内科的治疗向精准治疗迈开重要一步。开展了日喀则市首例动静脉内瘘成形术，改善维持性血液透析患者的生活质量与生存率。

　　在日喀则市人民医院创建三级甲等医院评审过程中，我结合母院血透室经验，积极完各项规章、制度、流程、应急预案等，督促按国家血透质控规范要求严格执行与管理。同时，在血透患者的规范化治疗方面按照国际指南要求逐步做到全程规范管理，提高透析患者生活质量与生存率。在“三甲”评审总结会上，我们受到了评审专家的一致好评，以及人民医院和政府的表扬。

　　科研与人才培养方面，尽我所能指导本地医师医学标书与医学论文的写作，结合本地病种特点形成高原特色肾脏疾病的科研思路，确立肾内科今后的科研方向，并合作积极申请课题2项，合作发表论文1篇。指导血透室主任申报日喀则市人民医院“优秀青年骨干”项目，并成功申请至上海进修学习，促进业务能力提升。

　　经过这一年的援藏工作，日喀则市人民医院肾内科有了实实在在的进步，虽然环境恶劣，条件艰苦，但我的工作热情始终不曾减退，真正的结合本地需求展开精准帮扶，能让自己微薄的能力有益于西藏医疗卫生事业的发展是内心最快乐的事。一年援藏路，一世西藏情，希望这块美丽的雪域高原能越来越美好，善良的人们越来越健康!