周永明

　　1988年，我研究生毕业来到岳阳医院从事血液内科工作，光阴如白驹过隙，一弹指顷，已整整三十个年头了。岳阳医院这个平台让我不断成长进步，岳阳医院“精、勤、仁、信”的院训激励我砥砺前行，岳阳医院救死扶伤的精神让我实现人生价值，作为岳阳人我一直用一颗坚忍不拔的心追求初来医院的理想和信念：做一个好医生!外科鼻祖裘法祖院士曾经说过：做医生不难，做好医生很难，永远做好医生就更难。那么怎样才能做一个好医生呢?这是很多医生在自己的职业生涯中经常会面对的问题。借鉴前辈的经验总结，结合自已的工作实践，我就这个问题谈点体会和感想，希望能对年轻医师有所启发和帮助。

　　好医生要敬业爱岗

　　医学是一门实践性很强的科学，需要经验的积累，临床工作更是如此。既然我们选择了临床医学这条路，尤其是中医药专业，就必须热爱这项工作。对临床工作假如没有爱好，是做不好医生的。我们要把每一例疾病的诊断治疗、辨证施治当成一个案例来侦破，每当通过各种努力做出正确的诊断治疗、成功的辨证施治，你从中获得了快乐和满足，就有一种欣慰感，越是难以治疗的病例得到解决，这种内心的喜悦就越强烈。当然，这种诊治能力不是一天就能形成，是要通过思考和反复实践，不懈的努力，最终才能达到一种比较高的境界。这就要求医生一进入临床，需要有好奇的心理，产生爱好，有了好奇和爱好，才会有动力，去探素，去实践，一旦有了成功解决疑难病例的回报后，就会产生更大的的好奇和爱好，一次比一次的回报就更大。但是任何实践科学都不会一帆风顺，可能会有坎坷和磨难，甚至受到打击，遭受打击的力度越大，获得的经验和教训就越深刻，重要的是要从中不断总结经验，学会在逆境中思考。爱好产生动力，热爱成就事业，著名医学专家华益慰曾说过“我这一辈子做医生，想当个好医生，做一个能给病人解除痛苦，受病人信任的医生，这就是最幸福的事”。华益慰淡泊名利，一辈子热爱临床，把解除病人痛苦、挽救病人生命作为人生最大的追求和最大的幸福，所以他成就了自己的事业，是值得我们学习的榜样。

　　好医生要好学进取

　　选择了医生的职业就是选择了终生艰苦的学习过程。大学毕业参加工作后正是学习的黄金时期，这个时期有时间，有精力，记忆强。但随着年龄的增长，个人、家庭、单位的事务越来越多，个人的记忆力也逐渐下降，一旦错过学习的黄金期，我说只能后悔。做学问，需要的是一份平常心，要耐得住寂寞，要专注于医学，为之奋斗，为之付出，才有收获。寂寞不是碌碌无为，寂寞是一种意境，是种默默无闻绽放新绿的酝酿，是一种于无声处炸响惊雷的爆发。医疗技术、辨证施治是我们的立身之本，是我们行医的基础，我们没有理由不为此付出更多的心血和智慧。为医之道，就需要我们有更多的时间来专注学术，在别人沉迷麻将声声的时候，我们抽出更多点时间来学习，未尝不是一种收获，在别人上网聊天的时候，我们参加医学网站的病案讨论，未尝不是一种乐趣。

　　2000年1月我以总分第一的成绩考入上海市高层次中医临床人才班，2004年3月以名列前茅的成绩入选首批全国优秀中医临床人才研修项目。事后有很多人称赞我聪明，但我并不认为比别人聪明，我只是把时间和精力尽可能多地用到了专业学习上。为了不辱使命，我在学习期间，除了向黄振翘老师学习以外，我还拜师吴瀚香教授、张镜人教授、王振义院士和黄世林教授学习，白天随师临证，晚上还要坚持看书、整理当天的笔记，并加以总结提炼。在临床实践中努力学习、更新知识，用心感悟、总结提高，逐步形成自己较为独特的治疗方法，不断提高临床疗效。有位急性白血病患者，经某大医院用化疗3疗程未达缓解，医生预言病人生命不会超过3月，遂慕名求治。经服中药治疗2周即热退精神好转，再用中药为主结合小剂量化疗调治2月，查血象、骨髓象达完全缓解。随后续用中药巩固治疗，至今8年有余, 病情一直稳定，达到治愈标准。

　　好医生要恪守医德

　　医德即医生的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和，其基本原则是防病治病，救死扶伤，实行人道主义，全心全意为人民的健康服务。一个医生是否优秀，不仅要看他的医术有多高明，名气有多大，而且还要看他的医德有多高尚。作为一名年轻医生要深刻理解医德原则，坚持职业操守，做到品德端正、作风正派。我们从走出校门穿上白大衣那一刻，就要认清自己的职责：“我唯一的目的是为病家谋幸福”(西医之父希波克拉底语)。而选择了医生这一职业，便注定要坚守这一永恒的信念，健康所系，性命相托。当今社会，经济浪潮冲击到各个领域和层面，年轻医生一定要淡化商业意识，强化职业道德，毕竟这个职业意味着要无偿付出很多，没有发自内心的热爱和超强的毅力是难以为继的，何况病人找你看病，对你的信任是最大的尊重。不能因为经济利益的驱使而置医疗原则于不顾。

　　医乃仁术，无德不立，病人把最宝贵的生命托付给医生，我们应意识到这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣，要廉洁行医，不要贪财受贿，医乃仁术，应该用扎实的医学知识和博爱的仁慈之心来为医，行医。有位福建姓尤的骨髓增生异常综合征患者，经当地多方治疗病情未见好转，由于家庭经济原因及病重因素，患者无法来沪治疗，故写信要求给予治疗。面对病人的恳求，出于医生的仁爱，我根据患者的病史叙述、检验报告等资料开处药方进行免费通讯诊疗，有时自己掏钱为患者寄药，不收分文，坚持2年之久，患者病情缓解，感激不尽。

　　好医生要人文修养

　　长期以来，由于过分强调职业中的技术因素，而忽略了职业中的人文修养，少数年轻医生缺乏基本的素质修养和基本礼仪，难以与病人有效沟通，导致医患关系紧张，是引发医疗纠纠纷的潜在因素。医疗技术如何得以有效地实施，真正服务好病人，真正体现以人为本的精神实质，这要求医生要有厚重的人文修养。病人一方面作为自然人，另一方面他又具有社会属性，在一定的社会中生活，政治、经济、文化、宗教、习俗、对人生持有的态度等，都将对其健康观念和价值取向产生不可忽视的影响，由此决定了医生纵向上不但必须掌握深厚的专业知识和技术，横向上还要通晓更为广泛的交又学科、边缘学科及人文知识，包括道德、伦理、心理和社会学等。一个具备人文修养、人性丰满的医生会正确理解病人的身份，正确对待自己的角色，懂得如何与病人沟通，如何与同事相处，继而形成一种融洽、愉快、健康的工作氛围，真正充满人性的人文关爱，才会相伴在病人周围，医患矛盾、医疗纠纷随之也会减少，医患之间从陌生到相识、相知，从不理解到相互信任与合作。除此之外，医生还要掌握好服务的艺术，讲究沟通的技巧和语言的艺术，并兼顾服务对象对医学的理解程度。从这个意义上讲，心与心的沟通是润滑剂，可消除抵触和摩擦。较高人文修养是医生理解病人的基础，也是医生赢得患者信赖的重要前提。

　　总之，医生是一份光荣的职业，救死扶伤，无尚荣光;医生又是一份责任重大的职业，健康所系，生命相托，来不得半点的马虎与浮夸。既然走上了从医之路，何不将它走的鲜花烂漫、风和日丽，既然走上了从医之路，何不将它走的有声有色、风生水起。天道酬勤，一份耕耘一份收获，只要你我真诚去努力，我想会是一个好医生!