2017年6月26日，我在报名参加援藏并体检合格后正式接到组织通知，作为上海医疗人才“组团式”援藏成员赴藏参加医疗援建工作。

　　西藏，对于报名参加援藏工作之前的我来讲，是熟悉又陌生且带有一丝敬畏的。我们总能在各种渠道了解到神秘的雪域高原，但同样又慑于高原的恶劣气候，诸如缺氧导致的高原反应、肺水肿以及空气寒冷干燥等等。事实上一直到踏上日喀则和平机场的那一刻之前，心理还是忐忑的，但幸运的是我们一行的27名援藏医生基本都没有发生严重的高原反应，尽管血氧饱和度确实只有60-80%，但在后方的支持以及前方的关怀下，高原似乎并没有那么可怕。

　　2017年7月，我们进藏后所工作的地方还是人民医院的老院区，建立于50年代，布局混乱、环境脏乱、医疗设施相对落后，病房也是混杂着酥油、藏香以及各种异味。但是，在国家“治边稳藏”的战略政策扶持以及上海的大力度对口支援下，人民医院建成的新院区，是目前整个西藏自治区单体投资最大、总体布局最合理、硬件设施最先进的医院。我们进藏后的第一项主要工作任务是顺利安全搬迁新院，以及随后的创三甲工作。进藏后的组织生活会上，援藏医疗队领队、日喀则市人民医院党组书记张浩勉励我们队员的话至今仍记忆犹新，他说“援藏绝不仅仅是一项党交给我们任务，更加是我们实现人生价值，报效国家、报效社会的最好机会，是体现党员先锋模范的前沿阵地。当我们回首这段经历，我们应当庆幸党和国家给了我们这样一个机会在这片雪域高原奋斗，这片净土的健康有我们的努力和汗水将是我们一生的荣耀”。正是这样优秀的前辈指引着我们在世界之巅不断前行。

　　我所支援的科室是人民医院肾内科，尚无独立病房与专科门诊，附属于综合内科亚专科，2014年开设有血透室，仅一名低年资非肾脏病专业主治医师管理并兼任血透室主任，病房同样也没有专科医师。在创三甲工作过程中，我们血透室作为院感以及医疗质量管理的重要科室之一，也是评审组必查的部门。在上海后方母院的关心支持下，我们依照国家血液透析质控规范要求健全血透相关的医疗制度并且严格实施;制定血透室应急预案流程并演练;对血透室医护人员的定期培训与考核;追溯血透患者医疗数据，统计分析医疗质量，寻找存在的问题并持续改进;督促登入全国透析网络登记系统，形成基础的透析患者数据库等等。经过近半年的工作，我们在2017年年底成功通过“三甲”医院评审。

　　我们援藏医生在日喀则市人民医院被聘任的职务是科室主任，但我们的主要工作任务还是以医疗技术输出为主，科研、教学及管理为辅。曾经有队友开玩笑说“在西藏，我们才真正是一名纯粹的医生，一名脱离了低级趣味的医生”，这句话虽然有待商榷，然而确实是道出了我们在这里工作的真谛。在医疗工作中，除了门诊、病房查房及会诊等工作外，针对当地肾内科的实际情况，我还依托上海肾脏病学届的资源优势，将上海的肾脏病一整套诊疗规范引入日喀则，灌输肾脏病诊疗规范，反复督促当地医师学习，尤其是肾科专科医师。此外，在诊断方面，我们开展了日喀则地区第一例肾穿刺活检术，提高肾脏疾病的诊断能力;治疗方面开展日喀则市第一例动静脉内瘘成形术，希望借此提高透析患者的生活质量与生存率。我们还开展了人民医院肾内科第一例连续性血液净化治疗技术，到目前为止血透室的医护人员基本已经能熟练独立操作，极大提高了肾脏科危重患者的抢救能力……，诸多“化输血为造血”的工作都着眼于提高当地医疗技术水平。

　　经过上海组团式援藏工作以及医院的支持，目前人民医院肾内科已经拥有医生4名，血透室有血透和血滤机13台，CRRT1台，即将在2019年成立独立专科病房与门诊，相信以后发展会越来越好!

　　一年援藏行，一世西藏情!