中医膏方小科普
(接上期)
4、凉膏 将膏滋趁热转入容器中盛装。盛器可选用大口容器,以陶瓷罐、大口瓶等为宜,并经事先清洗,烘干消毒灭菌后放凉备用,以免日后膏滋霉变。
四、膏方的服用方法
膏方的服用方法可分为冲服、调服、噙化3种:冲服,即取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀使之溶化后服下。调服,即将胶质稠黏难化的膏方加黄酒或水,用碗或杯隔水炖热,调匀后服下;噙化,也称"含化",即将药膏含在口中溶化,慢慢下咽,以发挥药效,如治疗慢性咽喉炎可用此法。
膏方的服用时间分空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。滋腻补益药宜空腹服;胃肠道疾病药宜饭前服用;心、肺等病的药物一般在饭后半小时服用;养心安神的膏滋药,宜睡前半小时服。
膏方的服用剂量主要根据病情或自身情况及药物的性质决定。一般每日2次,每次服一勺。病情较重、体质较强的人,剂量可稍微大些;病轻者或老年人、妇女、儿童等用量稍小些;有滋补作用、药性较平和的药物,用量可大些;有毒性、药性剧烈多的药物,用量宜小,应从小剂量开始,逐渐加量。
膏方服用期间,如遇伤风感冒,伤食、腹泻等情况应暂停服用,待上述急性疾病治愈后再服用膏方,同时注意饮食忌辛辣刺激性食物。
五、膏方的保存要求
一料膏方,通常能服用较长时间,如果在食用过程中保存不当,则很容易发生霉变。霉变后就不能再继续服用了,这样一来,既造成了不必要的浪费,又中断病人服用而影响疗效。首先盛放膏滋药的容器必须清洁、干燥,容器内不能留有水分,如果盛放膏滋药的容器是陶瓷,可以采用洗净后倒扣,用小火缓缓烘干,玻璃容器也可以在洗净后用微波炉烘干消毒;如果容器属于有机材料类的,则可以在清洗后阴干,然后放在消毒柜中消毒,或用微波炉稍微加热烘干水分即可。其次,近期服用的部分膏方应该另外存放,暂时不吃的部分要密封,并放在阴凉通风处,一般南方天气比较暖和,膏方宜放置于冰箱里冷藏。近年来一些厂家制作膏方已经注意到了膏方的保存问题,对于传统的膏方采用真空小包装的方法(如上海的岳阳医院),一天2次,每次一包,有效的保存了膏方且携带服用方便,使经常出差的人吃膏方不再成为难事。第三,对于罐装膏方,服用前要将匙洗净、干燥、消毒。若药匙没有洗净,或匙上有水,水分渗入膏方中,或者边吃边取,不注意清洁,则膏方很容易发生霉变。
有些膏方在存放一段时间后,会有糖的结晶析出。如果膏方中已经出现大量糖的结晶,出现了"返砂"现象,不要误以为这是一种变质现象而不敢继续服用,经过适当的加工,"返砂"现象是可以纠正的,大家不必将剩余的膏方丢弃。造成"返砂"现象的原因主要有两方面:第一,与膏方的糖的加入总量有关;第二,与糖是否经过炼制转化有关。蔗糖加热熔化为糖浆时,糖浆是有饱和度的,高浓度的糖浆可以因存贮温度降低而逐渐析出蔗糖结晶。如果膏方中加入过多的糖,虽然加工时糖已经混溶在热膏方中,但放冷后的膏方同样会逐渐析出蔗糖晶体。因此,在膏方的配伍中,不能一味追求改善药味、增加甜度。(未完待续)