急诊科和心内科联手成功抢救一名大面积心肌梗塞患者
作者： 来源：心内科 发布时间：2017-12-13
本报讯 (心内科 报道)1月4日凌晨3点，急诊科祁丽丽主治医师在外急诊接诊一名剧烈胸痛伴冷汗出，气急不能平卧的老年女性患者，根据患者症状、体征及心电图和心肌酶学变化，判断患者为急性心肌梗塞，遂紧急与心内科医师联系，戴健副主任医师和朱岩峰主治医师在接到急诊电话后马上赶到医院，会诊后发现该患者长期糖尿病高血压病史，根据当时的心电图和心肌酶学表现，考虑急性广泛前壁心肌梗塞伴心脏衰竭，为极高危人群，单纯内科保守治疗无法挽救濒死心肌细胞，必须急诊手术开通阻塞血管。"时间就是心肌细胞"经过与患者及家属充分沟通，家属签字同意手术后，立即至导管室行急诊经挠动脉PCI术。术中见患者前降支自开口至中段弥漫钙化病变，狭窄严重处程度达99%，遂于前降支串联植入两枚支架，重复造影见血管成形良好，未见残余狭窄。由于术前充分评估了手术风险以及术中可能出现的各种情况，手术过程十分顺利，整个手术历时一小时。术后患者胸痛气急症状明显缓解，平静入睡。
目前患者恢复情况良好。作为一名心内科医师早就习惯了这种半夜三更的急诊手术生活，虽然身体上疲劳非常，但看到急诊重症患者转危为安，心理上的成就感和满足感，是支持医生继续奋进的动力。
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