1洗脸次数太多会乔巧成拙

洗脸的目的是为了洗掉附着在皮肤上的尘埃、污垢和致病微生物，以及体表的油脂和汗渍。有时还需要清洁附在皮肤上的油彩、粉底、胭脂、眼影等彩妆类化妆品的残留物，以保持皮肤腺体和毛孔的通畅，使皮肤正常的生理功能得以发挥。通常来说，每天洗脸的次数应当在2至3次。干性或中性的肤质，两次就足够了；油性肤质可以中午增加洗脸1次；夏季比冬季增加一次洗脸的次数。

过多地洗脸不仅不能呵护正常的皮肤，还会破坏皮肤表面的脂质膜。脂质膜是由人体分泌的氨基酸、油脂、少量汗液以及钙镁等多种微量元素组成的一层薄膜，是人体天然的保护屏障，阻止皮肤内各种营养物质、水分的流失，防护各种理化物质对皮肤的损害及微生物的侵入，如脂质中的游离脂肪酸对链球菌、葡萄球菌有一定的抑制作用，青春期后皮脂分泌的某些不饱和脂肪酸可抑制一些真菌繁殖。每次洗脸后，皮肤本身就要经过一次脂质膜的重建过程，如果洗脸次数过多，脂质膜重建跟不上，皮肤就容易被外界环境中各种不良刺激所伤害，变得脆弱、容易衰老，出现一系列如皮肤干燥紧绷、细小皱纹、脱皮、小红点，刺痒、疼痛等令人不愉快的现象。

如何做到不用洗脸次数又能保持面部的清洁呢？平时生活当中注意一些细节，比如：经常洗头，保持发丝清洁；不使用油性化妆品；避免进食过于甜腻、油脂多的食物；保证充足睡眠，避免情绪紧张，保持心情愉快；多摄取维他命C含量较多的蔬菜、水果。对付T字区过多的油脂，可利用吸油面纸帮助去油。

2别把脸当成洗衣板

在日常生活中经常看到有人洗脸时用很多的洁面乳，拼命的搓，一遍又一遍，搓出很多的泡泡才觉过瘾，特别是有些脸上长痘痘的人，每次洗脸时恨不能洗两三遍。这对面部娇嫩的皮肤来说未免太粗暴了些。用力过猛会伤害角质层，过于频繁洗脸会使皮肤变得干燥，粗糙。

有项调查发现80%以上的女性洗脸方法都有错误或疏漏。很多皮肤问题也都是因为洗脸方法不正确、洗不干净造成的。即使用昂贵的化妆品，如果操作方法不对，同样起不到清洁美容的效果。那么，怎样洗脸才正确呢？

下面介绍"七步洗脸法"。第一步：洗脸之前应先洗手，手上的脏东西，很可能会污染你的脸庞。第二步：用温水湿润脸部，这样既能保证毛孔充分张开，又不会使皮肤的天然保湿油分过分丢失。第三步：取洁面乳在手心充分揉出泡沫，洁面乳不充分起沫，不但达不到清洁效果，还会残留在毛孔内引起青春痘。无论用什么样的洁面乳，量都不宜过多。第四步：轻轻打圈按摩15下，让泡沫遍及整个面部，不要太用力，以免产生皱纹。第五步：清洗洁面乳，最好用流动的水清洗，有一些女性怕洗不干净，用毛巾用力地擦洗，这样做对娇嫩的皮肤非常不好，宜轻轻地压把水拭干即可。第六步：照照镜子检查一下发际周围是否有残留的洁面乳，有些女性发际周围总是容易长痘痘，很多就是因为忽略了这一步。第七步：双手捧起冷水撩洗面部20下左右，同时用蘸了凉水的毛巾轻敷脸部。这样做可以使毛孔收紧，同时促进面部血液循环。这样才算完成了洗脸的全过程。长期坚持，你会发现你的皮肤变白，变细腻了。

特别要提醒那些长青春痘的朋友，青春痘病因复杂，有时还很顽固，不是靠‘洗脸'就能驱逐的，建议及早去皮肤科医生那接受治疗，一起"战痘"。总之，洗脸时对自己温柔一点，和以往的"暴力"说拜拜吧。

3使用肥皂要看皮肤性质

肥皂，是一种表面活性剂型的清洁剂，具有中等强度的去油脂能力，洗后可有紧绷感，通常无护肤作用。添加了保湿剂、润肤剂等保护皮肤成分的制品，含碱量低，性质温和，对皮肤刺激小。根据PH值的不同可分为碱性皂、中性皂、弱酸性皂；不同肤质应该不同性质的肥皂。油性皮肤者选择范围较广，甚至碱性皂也可选用，中性皮肤者、缺水型干性皮肤者宜选用中性皂、保湿皂、润肤皂等，敏感皮肤者不宜选用含香料、色素或碱性大的肥皂，缺油型干性皮肤者则不宜使用肥皂。因为去污能力强，对皮肤无特别的保护作用，使用后皮肤常常有紧绷感，可破坏人体自然分泌的水分和脂肪，皮肤细胞所需要的营养，虽然在正常情况下，皮肤具有中和能力，能迅速缓解这种紧绷不适感，但如果选用不当或使用过于频繁，超过了皮肤的中和能力，会导致皮肤干涩、粗糙，失去光泽和弹性。严重者还会有洗后刺痛或者瘙痒，可伴有脱屑现象，出现上述情况时，应减少或停止使用肥皂。

4慎用青春痘专用棒针

青春痘（痤疮）的皮肤损害之一就是黑头粉刺，由于皮脂腺导管角化过度，使皮脂正常排泄途径受阻，皮脂聚积在导管内并逐渐脱水形成脂栓。可以利用粉刺挤压器的针头挑拨粉刺顶部，挤压后去除脂栓，使皮脂腺导管恢复通畅，利于粉刺的修复。近年来市场上就出现了很多治疗青春痘的专用棒针，类似于粉刺挤压器。这种棒针应该由专业的美容师或皮肤科医生来操作，长了青春痘的朋友自己应该慎用。因为，首先，要选择合适的棒针，针头粗细要合适，针头太细，脂栓可能会排出不畅有残留，达不到治疗的目的，针头太粗，会人为地形成皮肤破损，不利于修复；其次，自己使用这种棒针，可能达不到消毒的要求，而医院中的医疗器械都有严格的消毒措施；最重要的是挑痘手法。皮脂腺导管开口方向在不同部位是不一样的，应该顺着开口方向使用棒针，自己使用可能无法正确的掌握要领。就是在医院或专门的美容机构使用的棒针也不是适合于所有的皮损，只限于黑头粉刺、粟丘疹一类，炎性粉刺则不宜，因为皮肤会因此出现破口，易使细菌乘虚而入。所以建议有青春痘的朋友一定要慎用市场上各式各样的治痘棒针。如果因为不恰当地自行使用了这种棒针而导致感染、化脓、遗留色素或疤痕等"有损面子"的事，那是多么遗憾呀！

如果脸上新长了一两颗小痘痘，让你红肿疼痛不舒服的话，尝试以下两种简易的方法：自备一瓶茶树精油或是熏衣草精油，每次使用一滴，用手指点在痘处，可以促进痘痘排出，也可以消炎。或者晚间外用维生素A酸霜，不仅能清除阻塞毛囊口的角质化物质，还可促进痘痘的排出。

5治疗药膏不外维牛素A酸和抗生素

面对铺天盖地治疗青春痘的外用药广告，人们往往无所适从，不知该如何选择，其实这些琳琅满目的药膏成分不外乎维生素A酸和抗生素。为什么这么说呢，先让我们来说说什么是青春痘。青春痘医学上名为痤疮，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。发病原因很多，包括青春期雄激素分泌旺盛，毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物的感染、饮食等。临床表现面、胸、背部位油腻，可见黑头粉刺、白头粉刺，小丘疹、小脓疱等。外用维A酸可以使粉刺溶解和排出，也有抑制皮脂分泌的作用，多选用浓度在0.025％－0.1％之间的制剂，同时可减少青春痘部位的细菌数目。外用抗生素可治疗皮损的炎症反应，抑制或杀灭寄生于痤疮部位的痤疮丙酸杆菌、葡萄球菌等。常用的有红霉素、克林霉素、可制成合适浓度的外用制剂，包括溶液、凝胶、软膏等。

6涂用维生素A酸药宜不宜晒太阳

避免日晒。维生素A酸是维生素A的一种衍生物，外用具有抗皮肤老化、脱色作用。可使皮肤柔嫩，皱纹明显减少，过度沉着的色素减退，使灰暗粗糙的皮肤看起来具有光泽，白皙健康。同时还有溶解角质的作用，通过健全皮肤角质层组织，减少角化过度的皮脂腺管部，减少或清除皮肤表面与痤疮（青春痘）有关的致病菌，以减少痤疮的炎症反应。可用于治疗黄褐斑、痤疮、毛囊角化症等。

外用维A酸对皮肤有刺激性，随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症，如红肿、蜕皮等。治疗青春痘时可选择0．025％－0．1％的浓度，一般从低浓度开始，如能接受，再逐渐使用较高浓度。治疗黄褐斑时可选用0.025－0.01％的浓度。该药极易光解，日光可加重维A酸对皮肤的刺激及药物的分解，动物实验提示维A酸可增强紫外线致癌能力，因此本品最宜在晚间及睡前应用，治疗过程应避免日晒，或采用遮光措施，出门之前先涂防晒霜。

7擦了药膏脸上发红发热

使用维生素A酸后三天到一个月内，都有可能发生不适症状，如干燥、脱皮、发红发热、肿胀、刺痒等，每个人发生的程度不一定。大部分的人以轻度到中轻度为多，持续约1－2周，即会慢慢适应而症状消失。这种发红发热现象是因为外用维生素A酸后真皮内血管增生扩张数目增多。脱皮是角质层重新调整层次的过程，脱皮的现象通常会持续2－6周，然后慢慢消失。千万不要过度搓揉或是用力去撕去皮屑，这样反而会刺激角质层再次调整而延长了不适症状的时间，撕去皮屑还容易造成细小伤口，引起细菌感染。当然如果发红发热等刺激症状持续时间较长，要怀疑是否药物浓度过高，可以换低浓度使用，或者减少每周使用次数。如果发红发热不能耐受，有可能皮肤对药物成分过敏，可在咨询皮肤科医生后考虑停用。

8可否自己到药房买消炎药治疗青春痘

答：建议在医师指导下购买使用消炎药。青春痘，医学名称为"痤疮"，是青年人群中最常见的影响美容的皮肤病，由于体内雄性激素增高，促使皮脂分泌旺盛，毛囊皮脂腺管闭塞，加上细菌微生物侵袭，从而导致痤疮的发生，细菌微生物的感染中，以痤疮丙酸杆菌为主，其次为卵圆形糠粃孢子菌及白色葡萄球菌。细菌作为异体，其存在激发了人体免疫系统，人体卫士白细胞吞噬了细菌，经过白细胞趋化等一系列化学反应，刺激皮肤毛囊及毛囊周围发生了炎症，出现丘疹、脓疱、结节和脓肿，针对这样的痤疮，抗生素自然是有效果的。然而，在抗生素的应用过程中，是有一定选择性的，不是所有的抗生素都有效，比如青霉素在治疗痤疮中就无明显疗效。选用一些亲脂性的抗生素，对痤疮会有明显的疗效，据研究表明：美满霉素、红霉素、多西环素及磺胺类能抑制细菌生成，降低白细胞趋化作用，治疗痤疮效果较好。对于炎症情况较严重或对四环素耐药的患者，克林霉素也是不错的选择，我们在临床中还常选择用一些资料厌氧菌的药物，如甲硝唑等。

9战痘贴布可能产生副作用

答：战痘贴布是一种新型的治疗痤疮的手段，与以往的治疗方式相比，战痘贴布的新颖之处在于贴布遮盖皮损本身，其中的药物成分通过皮肤缓慢吸收，起到缓和地治疗青春痘的作用。既避免了口服祛痘药物可能造成的全身副反应，如口干、眼涩、致畸胎等；又改良了传统外用药物使用时带来的不便，因而满足了一部分时尚爱美人士的需求。但战痘贴布并非药物，尚未经过严格的临床回顾性研究，因此在使用过程中可能碰到诸如以下几类的问题：一是贴布的种类和成分众多，品质良莠不齐，在选择中消费者易走入误区，如越贵的产品效果越好等等，因而需要在医师指导下选择适合自己的品牌；二是医师建议，消费者在使用战痘贴布前，最好在皮肤薄嫩的地方，如手臂内侧处做一个测试，观察自身是否对贴布过敏，以避免可能会遭遇到诸如皮肤红肿、瘙痒之类的尴尬。有些患者怕麻烦，直接拿自己的脸做"试验田"，结果痘痘没治好，却引起了接触性皮炎，局部红肿热痛，瘙痒难忍，苦不堪言；三是不易过于频繁地使用贴布，因为反复地撕贴对皮肤本身是一种不良刺激，易造成皮肤角质层变薄，毛孔变粗等副反应。

10结婚后皮肤未必变白嫩

答:结婚并不等同于皮肤变白嫩。当然，婚后生活在一定程度上影响一个人的精神风貌，有规律并和谐的夫妻生活往往使人容光满面，意气风发，这是人体内分泌功能，尤其是激素水平的调节给人带来的变化。雄性激素往往影响毛囊皮脂腺的生理代谢，使皮脂腺分泌增多、毛孔角质栓塞，所以男性肤质较为粗糙油腻，也容易长青春痘。而女性因为雌性激素的保护，所以皮肤柔软光滑，毛孔细致，充满女性魅力。但是女性月经的前1-2周，也就是黄体期，卵巢会分泌出黄体激素及雄性激素，导致角质粗厚、油脂分泌增多，容易产生面疱粉刺现象，所以有许多人在周期前7到10天容易长青春痘。另外，身体在压力熬夜劳累时，肾上腺会分泌对抗压力的皮脂酮，它类似雄性激素，也会影响毛孔的代谢。就是因为这些内分泌的波动，会造成痤疮的反覆出现。因此皮肤白嫩的关键不在于结婚本身，而依赖于体内激素水平的合理调节。

11蔬果贴脸也不宜滥用

答: 皮肤的治疗和保养同样重要，如果想让一张脸长久焕发神采，除了到护肤专柜选购一些高科技化、取自天然蔬果的眼膜、面膜外，还可以平时在家自己DIY蔬果面膜。蔬果贴脸以其取材方便，物美价廉而深得某些人士的推崇，比如苹果捣烂成泥外敷能使皮肤油脂分泌平衡，有软化皮肤角质层的作用；将西瓜皮捣汁，掺入蜂蜜调成糊，敷在皮肤红热处，能减轻晒伤肿痛脱皮现象和促进晒后修复，而且一般不易引起过敏；将香蕉搅成浆状，涂于面部，可以清除面部污垢，增加皮肤营养；针对晚睡、熬夜引起的眼睛酸痛肿胀，可选用小黄瓜片＋冰块冷敷，一两分钟后，双眼就会非常凉爽、舒服，明亮。芹菜含有胶质性碳钙，人体容易吸收，美体补钙最最适合，与芦荟叶同比例搅拌取汁液外敷，适合于各类肤质，具有清凉镇静、保湿抗敏、消除脸部红肿不适的效用。蔬果贴脸既然功效卓著，那是否使用过程中就百无禁忌了呢？答案自然是否定的。首先是时间的选择上，有些蔬果有光敏性，比如柠檬、芹菜、黄瓜等，很容易在阳光照射下导致皮肤发炎，甚至导致黑色素活跃而生斑点，应避免在日晒前使用这些蔬果贴脸；其次是频度问题，皮肤的更新有一定的间期，一般建议一周为间隔时间，过于频繁的蔬果贴脸可导致皮肤代谢的紊乱，也是不提倡的；最后，医师告诫平时用蔬果敷脸后，要注意及时洗净，以防残留。

12进口草药对青春痘更有效吗?

答: 未必。治疗青春痘的关键在于辨证论治,选药合理,在此基础上,进口草药可能在一定的选材和制作工艺上可能优于国内草药，在治疗中略有优势。目前所指的进口草药主要是由日本、韩国的汉方药所构成，占领了绝大部分国际中药市场，与此同时，欧美草药制剂发展势头强劲。而中国大陆的中药材迄今未在国际上取得应有地位，主要原因之一是产品质量不稳定，而这又与中药材生产存在的问题密切相关，如种质不清或退化、野生资源破坏、种植加工粗放、储存及包装落后等等，这些问题已成为中药产业发展的一大瓶颈。据悉，中药GAP（《中药材生产质量管理规范》）通过立法程序并颁布实施。中药材生产的标准化是中药竞争力的先决条件，中药材GAP是从保障中药材质量出发，对生产前后各个环节都遵照规范加以实施，控制影响药材质量的各种因素，规范药材生产的各环节乃至全过程，目的在于达到药材"真实、优质、稳定、可控"的目的。希望在不久的将来，中草药无国界之分，只为治疗疾病而共唱颂歌。

13泡温泉对治疗青春痘有效吗?

答: 时下泡温泉已成为一种时尚的休闲方式, 我们首先来了解一下温泉。温泉水的形成是大气降水渗入地壳断层深处，与地下热岩浆接触后经过几十年的演变、渗透，最终转移到地表。温泉水含丰富的矿物质，那么是否所有的温泉都具有医疗保健作用呢？其实不然，据了解，只有温度在34℃以上，含有一定浓度的矿物质（每升水含可溶性固体1克以上），含有特殊的气体（如二氧化碳、硫化氢、氡等），以及含有一定量的化学成分（如铁、溴、氟等）的温泉，才对人体有医疗保健作用。根据泉质划分，温泉一般分为四种：中性碳酸泉、碱性碳酸氢钠泉、盐泉和硫磺泉。如各种成分都有的单纯泉，对于神经痛、风湿、皮肤病等有疗养作用；含有CO2的碳酸泉，则对治疗高血压、心脏病等有好处等等。医学专家提醒：泡温泉以前，最好先了解温泉的种类，以免给身体带来不必要的伤害。广州市第一人民医院皮肤科主任曾仁山介绍，泡温泉能够改善皮肤，促进血液循环，而泉水中的钙、镁、钠、碳酸氢、硫化氢等矿物质又能改变皮肤酸碱值，从而软化皮肤角质。温泉中的硫磺具有杀菌作用，针对局部细菌感染引起的青春痘，温泉有比较好的疗效。但要注意的是，皮肤有伤口、溃烂或严重细菌感染、霉菌感染的人如香港脚、湿疹的患者就不适合泡温泉，因为这样不但会污染水质，还会使伤口恶化。此外，过敏性皮肤疾病患者也不适合浸泡在高温的泉水中，以免使皮肤出现发痒、红疹块状的荨麻疹。

14青春痘患者不自宜作海水浴

答：海水浴能促进身体健康是毫无疑问的。海水是一种富含无机盐和矿物质的高渗液，其成分与血清和淋巴液十分相近。海水中有丰富的碘、钾、钙、镁、硫等元素，含有矿物催化剂，能够改善新陈代谢，协调内分泌系统的活动。还含有大量生物刺激剂，可以健体并且活跃内分泌腺的功能。海水中含的物质会以结晶体的状态渗入皮肤，使皮肤变得有弹性和光滑。此作用往往能持续一段时间。人体与海水接触时，身体表面会产生负离子，这些负离子能够镇痛，消除疲劳并健体。海浪柔软地按摩人体，刺激皮肤上的生物活性点，有美容健身，镇静助眠的作用。海水浴有以上这些益处，然而对青春痘患者却不适宜，正因为海水的高渗，可对痤疮的炎性反应起到"推波助澜"的作用。尤其是局部已溃破的青春痘，海水会对毛囊造成刺激，造成疼痛反应。再加之海风及阳光中的紫外线，对皮肤均有一定程度的伤害，因此青春痘患者不宜海水浴。

15牛乳浴不如喝牛乳有效

答：自古以来不论国外国内都有用牛奶及奶制品美容的记载，如古罗马人每日用在牛奶里浸泡过的面包擦脸，认为这样会使皮肤光滑白嫩，显得年轻美貌。祖国医学认为，牛乳味甘，性平，有美白养颜的功效。现代医学研究证明，牛乳营养丰富，每100克牛奶中含蛋白质3.5克，脂肪4.0克，碳水化合物5克，钙120毫克，磷93毫克，铁0.2毫克，硫胺素0.04毫克，核黄素0.13毫克，尼克酸0.2毫克，维生素A42毫克，维生素C1毫克。牛乳蛋白质中赖氨酸含量仅次于蛋类，胆固醇含量每100克中仅含16毫克。牛乳中高级的脂肪、各种蛋白质、维生素、矿物质，特别是种类丰富的维生素B族，能滋润肌肤，保护表皮、防裂、防皱使皮肤光滑柔软白嫩，使头发乌黑减少脱落，从而起到护肤美容作用。牛乳能为皮肤提供封闭性油脂，形成薄膜以防皮肤水分蒸发，另外，还能暂时提供水分，所以牛乳是天然的护肤品，也是"绿色护肤品"。一般进行牛乳浴的方法是将浸浴水温调至35至40度，倒入2至3公升牛乳，搅拌均匀至半透明，浸浴20至30分钟左右，即可达到护肤保湿的效果。那么，牛乳口服效果如何呢？2005年3月1美国《竞报》的最新报道：长粉刺的几率与每天喝牛奶的多少有关。研究人员称，每天喝两杯以上脱脂牛奶的女性，面部长粉刺的几率要高出常人44%。如果不局限于脱脂牛奶，只要每天喝三杯以上，患粉刺的可能性就会提高22%。这一研究结果发表在《美国皮肤病学杂志》上，是通过对47335名女性进行调查之后得出的结论。研究者称："我们发现粉刺和每天喝牛奶的多少以及脱脂牛奶的饮用量都有关系，这可能是由牛奶中的荷尔蒙和生物活性分子引起的。"此项研究多少让爱美人士有些失望，没想到有着悠久美容历史的牛乳也是一把"双刃剑"。其实任何事物都是过犹不及，牛乳又怎能例外呢？

16青春痘患者的饮食宜忌

答:痤疮即青春痘, 祖国医学认为，本病多由肺经薰蒸于肌肤，搏结不散而成；或过食膏粱厚味、辛辣之品，脾胃蕴湿积热，上薰于肺，外犯肌肤所致。因此在饮食方面，要注意"四少一多"。一少食高脂类食物。高脂类食物经过体内代谢，能产生大量热能，使内热加重。因此，必须少食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝、猪肾等。二少食腥发之物。腥发之物常可引起过敏而导致疾病加重或复发，常使皮脂腺及毛囊周围的慢性炎症扩大而难以治愈。特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。肉类中的性热之品也是发物，如羊肉、狗肉等，可使机体内热壅积而加重病情。三少高糖食物。人体食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断地出现。如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。四少食辛辣之品。这类食品性热，食后容易升火，痤疮者本属内热，服食这类食品无疑是火上加油。一多是指多食蔬菜水果如蘑菇、木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、豆腐、莲藕、西瓜、梨、山楂、苹果等。同时饮食应定时、定量，不要贪食冷饮，保持肠胃功能的正常对预防痤疮的发生较为重要。这里介绍一个简便的食疗方，以供患者参考：薏米绿豆汤：绿豆20克，薏米50克。两物同煮成粥。每日分二次服。本方有清热利湿通腑的作用。

17现成治痘中药要谨慎服用

答：不错。中药治疗青春痘所强调和注重的是辨证论治，根据患者的年龄、病程的长短、皮损的颜色、部位以及患者伴有的其他症状综合考虑而斟酌用药。青春期痤疮，治疗重点在上焦（如肺、上呼吸道），以清宣肺热为主，可以使用解毒药物，比如银花、连翘和蒲公英。青春期后的痤疮，往往与人体的内分泌失调密切相关，所以治疗先要调整内分泌，中医以滋阴补肾为主，可以使用旱莲草、首乌、女贞子、知母、黄柏等药物，中成药可以辨证选用六味地黄丸等滋补肝肾的药。有些特殊类型的痤疮需要特殊用药。而若病程迁延，痤疮患者的囊肿现象较为明显，脸上有多处硬结，久久不能平复，需要加用祛湿化痰，软坚散结的药物，陈皮、半夏、白芥子、夏枯草、莪术等是理想的用药选择。如果白头粉刺严重，泛发于口唇部的话，很有可能与胃肠湿热有关，可以使用健脾化湿的药物，比如苍术和黄柏。另外，如果脸色晦暗，痤疮颜色较深，色素痕迹迟迟不能消退，则可使用活血药物，比如丹参、乳香、没药、僵蚕等。"肺与大肠相表里"，治痤疮还得观察大便情况，伴有便秘的话，很可能是胃肠湿热的外在表现，需要使用大黄、石膏、芦荟以清热泄火。因而针对不同的痤疮需"对号入座"，不宜简单服用现成治痘的中药。

18针灸疗法对青春痘有效吗

答：有效。针灸治痘疗法是指采用针刺、艾灸刺激穴位、经络等方法，达到促进血液循环，平衡阴阳，调畅气机的作用，从而起到祛痘的功效。有研究表明，针灸能促进面部血液循环，促进表皮细胞的新陈代谢，改善和消除面部的炎性反应。针灸具有双向调节功能，不仅可以治疗因皮脂腺分泌过多所引起的皮肤损害，如青春痘；也同时可以治疗皮脂腺分泌过少所引起的皮肤干燥。针灸疗法对于青春痘治疗可分为局部和全身两类。局部治疗的方法是在面部酒精消毒后，使用蜂钩针在面部进行挑刺，促进堵塞的皮脂排泄，以改善毛囊的通透性，消除黑头及白头粉刺，回顾性研究表明，该法除萎缩性痤疮效果欠佳外，其他类型的痤疮都能起到较满意的疗效；全身治疗则往往选用全身的穴位，如合谷、曲池、内庭、阳白、四白等，意在清泻阳明之热，阳明经多气多血，且上走于面部，故针刺以上几个穴位能调达周身气机，清热宣肺，活血散结，使肌肤疏泻功能得以调畅，因而针灸疗法治疗青春痘是很有前景的。

19可否大量服用维生素A治痘?

答：维生素A是防治夜盲症的良药，近年研究认为，维生素A对人体内分泌有调节作用，能够维持皮肤粘膜的正常功能和完整性，改善细胞壁的稳定性，影响肌肤细胞的再生能力。大家都知道，要想看起来年轻，肌肤就得紧致、有弹性，这与肌肤真皮层内的胶原蛋白及弹力纤维的多少很有关系。而维生素A能促进这两种物质再生，更新陈旧的细胞角质，甚至还可以加强细胞彼此的连结力，让皱纹消失。维生素A族中还有A醇、A酯和A酸。

在临床上治疗寻常痤疮可选用大剂量服用维生素A的方法，开始口服30-50万u/天(即12-20粒)，或逐渐增至50万u/天，但取得疗效后应逐渐减低剂量至100万u/周。但由于大剂量使用维生素A会造成许多副作用：例如毛发干枯或脱落，皮肤干燥瘙痒，唇炎，食欲不振，体重减轻，四肢痛，贫血，眼球突出，剧烈头痛，恶心呕吐等中毒现象等。因而临床上慎用该法，一般建议外用低浓度的维A酸，若要采用口服治疗方法时应适量外用润肤乳及防裂唇膏，防止皮肤干燥及唇炎，并可将维生素A和维生素E合同使用，以适当减低维生素A的用量。另外，建议从食物中摄取丰富并安全的维生素A，富含维生素A的天然食物有萝卜、绿叶蔬菜、蜜瓜、芋头、瓜类、蕃茄、鸡蛋及鱼肝油等。

20静坐、气功对青春痘有有无疗效?

答：首先我们来了解一下气功。气功是中国传统医药学的一个重要而有特色的组成部分。在2000多年前成书的我国现存最早的医学经典著作《黄帝内经》中，就有记载气功锻炼的方法、理论和治疗效果等内容。在《素问》的八十一篇中，也多篇涉及到气功方面的内容。可见，在春秋战国时期以前，气功已成为一种重要的医疗保健方法。从久远的中医发展史上看，我国历代医家对气功都很重视。不仅在著作中有对气功的论述，而且许多名医本人也是气功倡导者和实践家。如汉代名医张仲景在其名著《金匮要略》一书中说："四肢才觉重滞，即导引吐呐，针灸膏摩，勿令九窍闭塞"。这里所说的"导引吐呐"就是气功的一种方法。在明代著名医学家李时珍所著《奇经八脉考》中指出："内景隧道，惟返观者能照察之"。意思是说，在练某种静功的过程中能够觉察出人体的经络变化。近代名医张锡纯所著《医学衷中参西录》中也有专论气功的章节，并指出学医者应参以静坐。从以上提及的名医和论著与气功的关系，即可知气功养生学历史之悠久，又可见气功在中医学中的重要地位。而青春痘的发生往往与内分泌和植物神经功能紊乱有关，作为中医调神理论和情志学说的补充和发展，气功强调对意念的运用，掌握了气功心身同练的特点，有助于深入理解中医"形神合一"、"天人合一"的整体观，实践证明，静坐、气功对调节植物神经功能有比较好的协同作用，在一定程度上可改善睡眠质量，进而有利于皮肤角质细胞的新陈代谢，在治疗青春痘过程中有较好的辅助功效。

21青春痘可否自疗而愈?

答: "青春痘"学名痤疮，主要是由于青春期内分泌发生改变，雌雄性激素分泌失衡，雄性激素分泌过多或雌性激素分泌相对过少，刺激皮脂腺分泌功能，引起皮脂阻塞毛囊口，原存在于毛囊内的痤疮棒状杆菌在厌氧条件下以皮脂作养料大量繁殖，刺激毛囊引起炎症，进一步使毛囊壁受损而破裂，引起毛囊周围炎症形成痤疮。在人们的印象中，只要过了青春期，激素水平和皮脂腺分泌功能恢复正常，皮肤会慢慢由油转干，不用治疗，青春痘自然消失，因此不用积极治疗。

实则不然。作为医师，我积极鼓励和推荐患者接受治疗。理由有二：一者是对于正值功课压力大的青少年而言，青春痘影响外观，往往造成病人面对周围熟人和朋友时情绪上的困扰，以至于对学业的分心，因而建议尽早有效的治疗；其次，不良的生活方式、工作的压力往往可导致内分泌功能的紊乱，刺激垂体-肾上腺轴-雄性激素分泌增加，导致皮脂腺分泌增多，继而形成粉刺，这就是为什么过了青春期的人有时仍会"发痘痘"的原因。若不及时治疗，往往可导致毛囊周围炎症加重，形成囊肿、凹痕、血管扩张或黑色素沉淀斑。如果到这时才想要治疗疤痕时，手术医疗费则远远高于初期的医药费。那么，为什么不事半功倍，以最少的花费和最经济的时间来帮助自已＂战痘″呢？

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 李斌