科普知识
小小球囊解决“天下第一痛”
77岁的张老伯被三叉神经痛折磨了10余年。这些年，他先后做过微血管减压术、两次伽玛刀等治疗，无奈术后一段时间疼痛仍然反复发作，而且张老伯对多种三叉神经痛治疗药物过敏，无法服用，治疗陷入困境。疼痛厉害时别说洗脸、吃饭、刷牙，就连面部触摸一下就会诱发剧烈的疼痛，犹如电击一样，痛不欲生。张老伯经多方打听，慕名来到我院疼痛科求诊。
就诊时，张老伯因为疼痛，已经很少起床活动，而且不敢张嘴，无法正常饮食，身体极度虚弱，已不适合再次手术或做伽玛刀治疗。疼痛科许华主任经过与张老伯深入沟通，予以清醒镇静麻醉下，施行CT引导下的精准三叉神经球囊压迫手术。术后即刻疼痛显著缓解，当晚张老伯便开始正常进食，并在老伴的帮助下，好好的把脸清洗干净。张老伯说：“我又重新活过来了！”
01 什么是三叉神经痛
三叉神经痛号称是比分娩痛更痛的“天下第一痛”。它是一种临床常见的颅神经疾病，表现为一侧面部三叉神经分布区域内阵发性剧烈疼痛，常给患者带来巨大痛苦。疼痛性质如刀割、针刺、闪电或烧灼样，骤然发作，持续数秒或数分钟后骤停。疼痛不定期发作，发作间歇期同正常人一样。可由触摸面部、说话、洗脸、刷牙、表情变化等诱发。很多患者被误诊为“牙痛”而把牙齿给拔了，但疼痛依旧。
02 三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛的治疗，目前主要有药物治疗、经皮射频热凝术、经皮三叉神经半月节球囊压迫术、伽玛刀治疗及微血管减压手术等。微血管减压术是目前治疗三叉神经痛中疗效最好和缓解持续时间最长的治疗方法，但是，开颅手术也存在一定的风险。
三叉神经半月节球囊压迫术疗效与微血管减压术疗效相近。与微血管减压术相比，具有手术时间短、创伤小、风险低、不开颅、恢复快、花费低、病人耐受性好的特点，是目前治疗三叉神经痛创伤小、效果确切的治疗方法，特别是对于以下患者更为适宜：
(1)年龄>70 岁；
(2)全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等；
(3)已行显微血管减压术，术后无效或者疼痛复发；
(4)拒绝开颅手术者；
(5)带状疱疹后遗症；
球囊压迫术手术方法简单，在X线或CT的引导下，将一个微球囊导入麦氏囊腔内，然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊，短时压迫，造成三叉神经微毁损，从而可以完美的控制疼痛，面部可能短期有轻微的麻木，几乎不影响其他功能。
我院疼痛科目前常规开展经皮三叉神经的微创介入治疗，包括球囊压迫术和射频消融术，疗效确切持久，为广大三叉神经痛患者带来福音。
疼痛科诊疗团队
许华 主任医师
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉/疼痛科主任，上海市医学会疼痛学专科分会副主任委员、中国中西医结合学会疼痛分会委员、脊柱内镜学组委员、上海市中医药学会疼痛专业委员会副主任委员、上海市医学会疼痛学专科分会神经病理性疼痛学组组长。
疼痛诊疗特色：
1、慢性盆腔痛的诊断和综合治疗
2、脊柱源性疼痛的诊断和介入治疗
3、癌痛及神经病理性疼痛的综合诊治
专家门诊时间：
每周一、周四上午
秦春晖 副主任医师
长期从事慢性疼痛诊疗工作，具有丰富的临床经验，目前任培恩e学线上教育项目负责人，中华医学会疼痛大讲堂负责人，上海中西医结合介入学会青年委员。擅长使用中西医结合治疗技术解决各种临床疼痛疑难杂症。
季锋 主治医师
长期从事慢性疼痛诊疗工作。
业务擅长：
1、神经调控或毁损治疗各种神经病理性痛，如：三叉神经痛、带状疱疹相关神经痛、糖尿病性神经痛及下肢血管源性疼痛等；
2、晚期癌痛的规范化治疗，鞘内镇痛泵植入术控制癌痛；
3、微创介入治疗脊柱退行性疾病；
4、四肢关节、软组织疼痛的治疗，如：肩周炎、网球肘、髋及膝关节炎、足底筋膜炎等。
在核心期刊及SCI期刊发表论文6篇，主持上海市疼痛学会青年基金一项，参编参译专著多部。
秦元 主治医师
长期从事慢性疼痛诊疗工作，宣氏银质针疗法和压痛点推拿法第3代传承人、内功推拿流派第5代传承人、查拳（李氏）第7代传承人、上海中医药大学针灸推拿学院专业教师、中国中医药信息研究会药浴手法分会常务理事兼副秘书长、宣蛰人银质针专家委员会副秘书长，中国民族医药学会疼痛分会理事、中华中医药学会“治未病”分会青年委员会委员。
业务擅长：
1.急慢性颈肩腰腿痛、椎管狭窄、坐骨神经痛、带状疱疹后遗痛；
2.脊柱侧弯、眩晕、胸闷、乳房痛、痛经、会阴痛等疑难疾病；
3.传统功法减肥减脂。
施海峰 主治医师
长期从事疼痛诊疗及临床麻醉工作，在医学期刊上发表论文3篇，擅长各种急慢性疼痛疾病的非手术治疗，利用超声及X线引导下精确注射治疗，如颈椎病，肩周炎，关节痛，腰腿痛，腱鞘炎，足跟痛，神经痛等。
沪公网安备 31010902002500号
