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注意缺陷与多动障碍的小朋友可以进行哪些康复训练?

浏览次数: 发布时间:2021-12-29
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       注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder, ADHD),俗称多动症,是指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的综合征。ADHD主要表现为与年龄不符的注意力不集中、多动、冲动、任性。ADHD的症状可能会导致儿童学习成绩不佳,虽然大部分ADHD 患儿智力正常,但他们容易存在冲动现象,难静坐,好活动,过度喧闹甚至对抗的行为;缺少时间感和整体性,只能注意一个方面,不能注意事物的整体;幼稚且没有目标,不努力甚至逃避学习等需要花心思的事情。

       临床中,我们面对ADHD的患儿除了使用常规药物治疗之外,还推荐进行康复训练。其中包括:

康复训练

  1.社会能力训练
       通过进行社会技能、认知技能和躯体技能等方面的训练,帮助患儿学会实际社会技巧和控制自我情绪的方式,从而可以处理好人际关系,正确对待他人,能够拥有接受奖励、批评、挫折的能力。

  2.注意力训练

       主要包括听注意力训练、视注意力训练、视听结合的注意力训练。前三种方法是利用单感官刺激或者多种感官刺激结合的方式发展儿童的有意注意,培养儿童注意的稳定性,提高儿童注意的分配和转移能力。例如可以让儿童在听到声音(动物的叫声或者名词)后找出对应的物体;走迷宫训练;按数字连线画出完整的图形的训练;许特尔图表训练;按照指导语完成书面的观察性任务等都是很好的注意力训练。

  3.非侵入性脑刺激技术

       非侵入性脑刺激技术是一种安全无创的脑刺激技术,通过刺激特定部位来改变脑的局部兴奋性。目前已经有许多研究证明了非侵入性脑刺激对注意力障碍的儿童存在效果。临床上较为常见的非侵入性脑刺激有经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)。研究表明,用TMS或tDCS对注意力障碍的儿童进行干预可以减少他们的冲动,提高认知灵活性,改善抑制控制和工作记忆。目前针对TMS和tDCS的安全性研究也逐渐增多,结果显示其安全性较高,所出现的副作用均在可接受的范围内,如头晕、头皮不适等。儿童处于大脑发育的关键期,如果要使用非侵入性脑刺激技术对注意力障碍儿童进行调控则需要就医完成评估后确定好剂量和部位再进行治疗干预哦。

  4.父母培训和宣教

       对于父母的培训和宣教可以为患儿创造一个长期、持续、有利的康复环境。通过培训和宣教,让家长明白患儿产生对抗行为的原因,使父母能更加理解患儿,并指导家长如何更好地对患儿的行为做出适当反馈,例如表扬、批评纠正的不同方式等。此外,还要培训如何有效地纠正儿童的不良行为,在不引起患儿反抗行为的情况下,使其更改自身的习惯。

       由此可见,面对存在注意力障碍的孩子,家长不需要灰心,我们还是有很多方法可以使孩子能够“静下心、沉住气”的,但重点是要家长能够面对自己孩子所存在的问题,而后前往医院,对症下药。

康复医学科儿童康复

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