医疗动态
岳阳医院创伤骨科微创技术治疗高龄股骨粗隆间骨折有特色
据统计,每年我国有大约4000万老人,至少摔倒过一次。其中髋部着地后导致的股骨粗隆间骨折为临床中常见的创伤骨科疾病,约占全身骨折疾病的3.85%,多发于高龄患者,是平均发病年龄最高的创伤疾病,且女性发生率较男性高三倍。
此疾病多发生于老年及高龄患者,该类患者普遍存在以下特点:
1. 身体条件差,耐受创伤打击能力低下,
2. 合并其他慢性基础疾病、易在急性创伤期,发生基础疾病的急性并发症。
3. 生活自理困难,在日常生活中,既需要他人护理、照顾。
一旦老年人意外发生股骨粗隆间骨折,骨折所带来的疼痛及患肢的活动功能障碍,会导致患者无法正常进行就寝、就餐、沐浴、如厕等日常活动。严重影响患者的日常生活质量的同时,会给家庭护理带来极大的不便。
与此同时高龄粗隆间骨折如不积极诊治,存在较高的死亡风险。下肢骨折由于长期卧床,肢体无法活动,极易发生下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等并发症,且一旦发生,治疗非常困难,对于高龄患者的身体往往会造成“致命一击”。故老年股骨粗隆间骨折也被称为:“人生最后一次骨折” 。
经过数十年的临床工作与研究,国内外创伤骨科界对于该疾病的诊疗理念,已达成业内共识。既:高龄股骨粗隆间骨折的治疗,内固定手术的疗效要远远好于保守治疗。如手术条件具备,无手术禁忌,应当力争早期手术,尽早恢复骨折端稳定,尽快解除患肢疼痛症状,尽早下地活动,尽快改善患者基本日常生活。同时积极治疗慢性基础疾病,积极预防血栓、肺炎、褥疮等并发症。
岳阳医院创伤骨科治疗股骨粗隆间骨折独具特色
1.理念先进:我院创伤骨科,在创伤类疾病的诊疗过程中,一直坚持目前国际上提倡贯彻的,围手术期快速康复(endanced recovery after surgery,ERAS)理念,从门急诊接诊至整个围手术期,积极快速处理出血、肿胀,在麻醉科医生及中西医特有的针刺麻醉技术的配合下,早期、全程改善疼痛等症状。我院创伤骨科医师具备较好的内科疾病诊疗基础,可以早期对内科常见慢性疾病,开展早期治疗。同时检验及辅查科室,均开通老年髋部骨折绿色通道,可最快速完善术前评估。保证手术安全的同时,可尽早通过手术治疗,稳定骨折端,使肢体恢复活动功能,解除病痛,使患者尽早恢复正常生活。
2.微创外科技术:我院创伤骨科,通过多年来的探索、学习、研究。并坚持发展各类微创手术。目前已熟练运用微创手术方式治疗股骨粗隆间骨折。股骨粗隆间骨折,微创髓内钉技术具备手术创伤小、麻醉时间短、术中出血少的特点。
我院创伤骨科通过微创髓内钉技术治疗股骨粗隆间骨折:平均手术时间在40分钟左右,平均手术出血50ml以下,平均手术切口总长度<5cm。术后患者反应小,疼痛轻、恢复快。达到国际先进的微创外科技术水平。
3.先进的骨科内固定器械:“工欲善其事必先利其器”。
目前我院创伤骨科运用于微创手术的内固定器械,为目前国际上公认最为先进的INTERTAN(Interochanteric Antegrade Nail)股骨粗隆间顺行髓内固定系统。经过四代的改良,该髓内固定系统更利于微创手术操作,具有更高的稳定性,可使骨折端对合更为严密进而促进患者快速恢复,被创伤骨科业内公认为目前治疗股骨粗隆间骨折的内固定最佳选择。
专家介绍
王庚启 主任医师
中国中西医结合微创骨科学会委员,中国医师协会创伤外科医师分会多发伤委员会委员江苏省“六大人才高峰”培养对象,江苏省数字骨科学会委员,江苏省中西医结合骨伤科常务委员。
从事骨伤科工作近二十余年来,擅长四肢、关节周围骨折的诊断和手术。对各种复杂的创伤、骨折都能够娴熟处理,尤其对髋臼、骨盆、多发骨折的诊断、手术及术后并发症的预防及手术。同时对膝关节、肘关节强直的治疗独特的见解。利用中医正骨手法治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊柱源性膝关节病,脊柱源性踝关节病等有较好的疗效。在医学核心期刊发表学术论文20余篇,拥有发明专利8项。曾获江苏省中医药科学技术一等奖一项,国家中医药局科学技术三等奖一项。编著医学专著2部。
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