科普知识
为不孕症患者打开的另一扇窗
目前，不孕症的发生率已呈现上升趋势，并且逐渐成为危害生育期女性身心健康及家庭幸福稳定的重要原因。我们在寻找女性不孕症的原因中，除了子宫疾病、卵巢排卵、内分泌异常等等之外，发现关于输卵管性的不孕竟然已经高达20－40%，其中最常见的输卵管堵塞和通而不畅是重要问题。
妇科医生在输卵管性不孕症的诊疗过程中，对于输卵管通畅性的评估非常重视，因为根据阻塞原因的不同，治疗的方法也不尽相同。一般近端输卵管的梗阻，其中大部分是假性梗阻，大多为输卵管痉挛、粘液栓堵塞等等，可以通过输卵管通液或者宫腔镜解决；而只有慢性炎症增生的纤维化改变，且大多数出现在输卵管远端才形成真性梗阻，这需要联合抗炎及腹腔镜手术等治疗解决。所以，明确输卵管的通畅度及判断输卵管梗阻的程度、甚至部位就显得格外重要。
以往检查输卵管通畅度的方法主要是依靠X线子宫输卵管造影、腹腔镜下通染液试验等等，但是它们的缺点也显而易见，患者要受到放射线的损伤或者麻醉手术的创伤，恢复时间稍长。
输卵管超声造影检查是一种新型的影像学检查方法，自1984年二维输卵管超声造影（第一代）的出现，随着超声技术快速发展，输卵管超声造影经历了三代的更替，四维超声输卵管造影（第三代）既具有第一代的实时显示的优点，又具备三维超声输卵管造影（第二代）的立体直观的特点，对判断输卵管的通畅性准确度更高；并且操作简便、无辐射、无创伤、安全性强、可以全方位展示输卵管的走形；同时针对性注射造影剂，可以达到疏通输卵管假性梗阻的治疗作用。此外，目前使用的超声专用微泡型造影剂安全性较高，相比放射X线中使用的碘油造影剂过敏性要小、盆腔吸收快、副作用少，在四维超声输卵管造影检查后也不影响受孕。
日前，我院超声诊断科也开展了四维超声输卵管造影检查，针对不孕症患者，积极找出输卵管性不孕的因素，我们希望随着超声造影技术的发展，为临床医生提供更多更优异的影像学检查方法，为广大不孕症患者打开另一扇希望之窗。
预约热线：（021）65161782－2606 程医生
沪公网安备 31010902002500号
