医疗动态
八旬老人急性肺动脉栓塞危在旦夕，岳阳医院心胸外科妙手挽回患者生命
近日，82岁的独居的孙奶奶在家不慎摔倒，在步行前往医院的途中，孙奶奶突然出现胸闷气促、呼吸困难的情况。就地呼叫了“120”，救护车将她送至岳阳医院急诊。
“医生，我胸口痛，透不出气，好难受！”孙奶奶呼吸急促，嘴唇紫绀。接诊的心胸外科主任陈彤宇立即认真地询问了病史，仔细进行了体格检查和辅助检查。肺动脉增强CT显示孙奶奶的左右肺动脉主干远端及其分支管腔广泛栓塞。孙奶奶的病情十分凶险，若血栓脱落，后果简直不堪设想。
为全力挽救孙奶奶性命，陈彤宇主任决定立即进行急诊介入手术。向孙奶奶和家属详细交代了病情后，医院一键启动介入导管室绿色通道，争分夺秒完善各项术前准备后，陈彤宇主任在局麻下下为孙奶奶进行行“经皮肺动脉造影+球囊扩张+溶栓术”。
陈彤宇主任在孙奶奶的右股静脉穿刺后置入右心导管，术中造影证实患者左右肺动脉主干远端及其分支管腔广泛栓塞。随后，陈彤宇主任为患者行球囊扩张恢复部分肺动脉血流后，再经导管注入溶栓药物。溶栓15分钟后，造影提示孙奶奶的左右肺动脉血流恢复。
手术非常顺利，一气呵成，陈彤宇主任团队仅用时1个半小时便完成了这台高难度的介入手术。术后,孙奶奶的生命体征平稳，胸闷、呼吸困难症状明显缓解，嘴唇由紫绀转为红润。“手术成功！”在场的医务人员情不自禁拍手为孙奶奶祝福。在医务人员护送下回心胸外科继续治疗。当晚，孙奶奶的血气指标已明显改善，低氧情况得到纠正。
“陈主任呀，谢谢你！”术后第一天，孙奶奶一把拉住在查房的陈彤宇主任的手，“我真是命大遇到你，80多岁还能获重生！”。此刻，坐在病床上的孙奶奶根本看不出刚刚经历了一场与大病的殊死搏斗。术后第二天，孙奶奶的精神体力已完全恢复，转至普通病房。目前已康复出院。
什么是肺栓塞
什么是肺动脉栓塞
陈彤宇主任介绍，很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远，其实长期久坐、长期卧床、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长期口服避孕药以及下肢外伤的患者均为肺栓塞高危人群，容易引发双下肢深静脉血栓形成，一旦血栓脱落，随血液流入肺动脉，堵塞肺动脉可造成急性肺血流中断导致肺栓塞，需要积极预防。高危人群要避免下肢长期受压，若无法下床活动，可尝试缓慢屈膝、活动双腿双脚等简单的活动，使用气压垫、弹力袜等。早发现、早诊断、早治疗，对于肺栓塞的防治极其重要，尤其是一旦出现气促、胸闷、胸痛、咳嗽、下肢肿痛等症状，应及时就医。
专家介绍
岳阳医院心胸外科主任，兼任中国医师协会中西医结合分会心胸外科专业委员会秘书长、上海市中西医结合学会胸外科专业委员会常委。
擅长：胸部疾病微创手术（单孔肺叶、肺段切除、腔镜食管癌手术，经剑突下切口胸腺瘤切除、漏斗胸微创纠正）。在无气管插管胸腔镜肺部手术及恶性胸水温热治疗方面颇有造诣。
专家门诊时间：
周一下午（大柏树总院）
心胸外科普通门诊时间：周一至周六全天（大柏树总院）
沪公网安备 31010902002500号
