科普知识
口腔黏膜病的中医药治疗
说起口腔，人们第一反应是牙齿，往往忽视口腔内的湿润衬里——口腔黏膜。口腔黏膜是由上皮和结缔组织组成，呈粉红色，表面光滑湿润。口腔黏膜病覆盖了口腔黏膜组织的各种类型，病证众多，同时还可以伴有全身脏器疾病。
口腔是呼吸、饮食的门户，是消化的起端。中医眼中的口腔既是人体的重要组成部分，又是五脏六腑的外窍，反映脏腑内在的起伏变化。中医对口腔疾病的研究有着悠久的历史，从《礼记》记载有口腔预防保健的意识，到我国现存最早的口腔专著《口齿类要》（明•薛己），历时几千年，包含了中医口腔医学的基础理论、内外治法、口腔预防、卫生保健，以及牙术的病例记录。心开窍于舌；脾开窍于口，其华在唇；齿为肾之标，骨之本。中医药治疗口腔病证从局部着手，通过辨证分析，把局部的证和人体脏腑相联系，并非仅仅是牙痛医牙，口臭治口。
临床上，比较常见的
口腔黏膜病有哪些？
复发性阿弗他溃疡：
又称复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜溃疡性病损中最常见的一种疾病。它具有复发性、周期性、自愈性的特点。本病证属中医“口疮”、“口糜”范畴。轻者溃疡发作时间短，3-7天可自行愈合，这种情况可不用药。如果溃疡连绵不断、此起彼伏，反复多发，重者溃疡面大且深，伴疼痛剧烈、糜烂、渗血，影响正常吞咽进食，或兼有全身其他慢性基础疾病，如慢性肝损害、慢性肾炎、红斑狼疮等，需尽早运用中医中药干预，缩短发作期，延长稳定期，缓解症状，促进愈合。如果口腔溃疡发作超过一个月，疮面难愈合，并且固定一处，应提高警惕，排除癌变可能。
口腔扁平苔藓：
是一种病因不明的口腔黏膜慢性非感染性疾患。由局部因素（假牙、感染等）、全身自身免疫疾病、药物性苔藓样变，或不良饮食习惯（如烟草、槟榔）等多种因素所致，可累及口腔黏膜任何部位，好发于两侧颊粘膜的白色网状纹，其次舌、牙龈、腭等部位也可出现，伴有局部糜烂、刺痛，有粗糙、烧灼感。病程持续较长时间。有潜在恶性疾患几率。属于中医学“口癣”、“口蕈”范畴。临床可分为湿热内阻、肝郁化火、脾胃气虚、肾阴亏虚四个证型。
慢性唇炎：
即为唇部的慢性炎症性病变。唇红是黏膜和皮肤的移行部分，唇部是口腔在外最易受到伤害的部位。西医将唇炎大致分为慢性脱屑性唇炎、慢性糜烂性唇炎。本病诱发因素多样，病因不确定。临床以唇部反复肿胀、糜烂、渗出、结痂，以及干燥脱屑等为主要表现，病程迁延反复，时轻时重，尤其寒冷、干燥季节更容易发作。属于中医“唇风”、“唇肿”范畴。以祛风润燥、清热利湿为治疗原则，可以结合外用药敷、湿敷，内外兼治。
是一组以口腔黏膜溃疡、生殖器溃疡、皮肤病损为主要临床特征，并累及多个系统的慢性免疫性疾病，又称“口-眼-生殖器三联症”。首发症状以口腔损害，复发性口腔溃疡为主，可累及咽喉、鼻腔、食管等。属于中医“狐惑病”范畴。针对肺热阴虚、胃阴不足、肝郁化火、肝肾阴亏4种临床证型，辨证施治，还可配以相应的茶饮方，频服代茶。
灼口综合征：
以舌部烧灼样疼痛为主要症状，又称舌痛症。表现为麻木感、刺痛感、钝痛、味觉迟钝等感觉异常，口干，或自感舌体肿胀。病程长短不一。病因复杂。本病可有局部、精神和神经因素等多方因素诱发，也可全身慢性疾病引发，如更年期综合征、甲状腺功能异常、焦虑症、维生素缺乏等，也会伴有失眠、疲劳、情绪易波动、易紧张等症。西医缺乏有效治疗方法，中医可充分发挥优势，补缺拾遗，调以疏肝解郁，调和脾运，滋阴和润，补益肝肾等大法，个体化辨证，疗效明显。
一旦患有口腔粘膜病，不必紧张，就诊口腔科的同时不妨中医药兼治，使病证更快愈合。
医生简介
洪声
副主任医师
擅长：
头颈颌面肿瘤术后放化疗后中医调理，口腔黏膜病证（复方性口腔溃疡、口腔扁平苔藓、慢性唇炎、灼口综合征、牙周炎、口臭病等）。
特需门诊时间：
周一上午
沪公网安备 31010902002500号
