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“流感”兴风作浪，莫慌！
早春三月，“惊蛰”时节气温回暖，万物复苏，殊不知随之蠢蠢欲动的还有“流感”病毒。近日，各大医院门急诊在新冠疫情这波高峰过去之后又呈现出另一波小高峰，特别是呼吸内科的门诊量居高不下。今天就带大家来聊一聊“流感”这个话题。
什么是流感
流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，属于丙类传染病。通过飞沫及接触传染，传播迅速。人群对流感普遍易感，其中孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群感染风险较高。流感患者的典型表现为发热（多数为39℃以上的高热），伴有咳嗽咳痰、鼻塞咽痛、全身肌肉酸痛、乏力、头痛及结膜充血等症状。部分人群可能还会合并出现胃肠道症状，比如食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘等。严重者也可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎甚至多器官功能衰竭。
流感和普通感冒的区别
普通感冒的病原体很多，90%以上为病毒感染，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等；其次是细菌和非典型病原体。
流感是由流感病毒引起，主要包括甲、乙、丙、丁四种类型，其中较为常见的是甲型和乙型病毒感染，其他类型的多为散发。和普通感冒不同的是，流感的发病呈季节性特点更为明显，一般高发于冬春季节，传染播散范围更广，症状更重，部分患者可进展为严重的并发症，比如急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多器官功能衰竭等。
流感和新冠病毒感染的区别
两者都是呼吸道病毒感染。流感与新冠在临床表现上都是以呼吸道感染症状为主，但是流感的典型症状是高热与全身肌肉酸痛更为明显，新冠病毒患者一般咽痛更重，嗅觉、味觉丧失症状更为常见，最好的鉴别手段是抗原及核酸检测。
流感如何诊断
如今在各大医院比较普遍的流感筛查检测手段有病毒核酸检测、抗原检测、抗体检测等。这几种检测手段各有特点。
1. 病毒核酸检测：留取呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、痰等），通过PCR检测流感病毒核酸，一般敏感度和特异性最高。
2. 病毒抗原检测：敏感度低于核酸检测，可能会出现假阴性。
3. 病毒抗体检测：检测血清中流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平，IgG抗体在恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断价值。
流感的治疗
流感属于自限性疾病，可居家观察，多饮水，规律饮食，保证睡眠，一般在发病3-5天后症状可逐步缓解。但如果出现高热，体温超过38.5℃，呼吸道症状明显加重或出现精神萎靡、伴有其他全身症状时，应及时前往医院发热门诊就诊。在治疗用药上，流感的治疗分为对因治疗和对症治疗。对因治疗为抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦、维拉米韦等。一般用药疗程为5天，发病后应尽快服用。根据出现的不同症状，应在医师指导下选用合适的止咳化痰及退热药物等对症治疗。
流感可以预防吗？答案为“是”！
1.接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其并发症的最有效手段。流感病毒容易发生变异，因此流感疫苗需每年定期接种。流感病毒的传播一般在每年11月至来年3月，接种灭活流感疫苗后，通常需要2-4周才能产生保护性抗体，因此建议大家及时提前接种流感疫苗。
2.流感病毒的传播主要是飞沫传播，因此预防流感最主要的还是防飞沫，在公共场所应正确佩戴口罩，避免人群扎堆，保持好安全距离。
3.在室内环境勤通风，保持良好的卫生习惯，勤洗手。
4.养成健康的日常生活习惯，均衡膳食营养，适量运动，保证充足的睡眠。
从中医角度来说，流感并非现代才有的疾病，古代就有“时疫”之说。《黄帝内经》有“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的记载。《诸病源候论》中则有“人感乖戾之气而生病，则病气转相染易”。中医讲究“不治已病治未病”，在日常生活中应做到“饮食有节”“起居有常”，中医在历史实践中不断积累经验，创新方法，发挥优势，特别是针对慢性呼吸道基础疾病患者，形成了中药汤剂、代茶饮、香囊等独特而有效的预防手段，增强机体免疫力，达到未病先防的目的。
岳阳医院呼吸内科在中西医结合治疗呼吸系统慢性病、疑难病等方面积累了丰富临床经验，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽等各种慢性气道炎症疾病，以及间质性肺病、各类肺部感染性疾病，形成先进科学的诊断治疗体系，积累了丰富的经验。在临床实践中充分体现中西医结合特色，辨病辨证相结合，拟定慢阻肺系列方治疗慢性阻塞性肺疾病；拟定支扩感染方及稳定方治疗支气管扩张症；清肺合剂、百参润肺煎膏、百部养肺膏、竹沥化痰口服液等院内特色制剂治疗慢性咳嗽，取得了一定的疗效并受到社会各界的广泛认可。
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