就诊流程和需知
岳阳医院 电子胃十二指肠镜（胃镜）检查注意事项及知情同意书
门诊B楼2楼进行胃镜检查，并请注意以下事项:
1. 检查当天请您空腹(检查前禁食、禁水6-8小时)或更长时间。二甲硅油服药方法：将常温水加入瓶中三分之一处摇匀，并于7：00前服用。
2. 如疑有幽门梗阻者禁食超过24小时。
3. 检查当天请携带以下物品：
a. 您的检查内镜检查申请单、内镜检查付费发票等相关单据;
b.干毛巾1块;
c.本知情同意书;
4.复查胃镜者请携带既往胃镜检查报告及胃镜病理切片报告，以供检查医生参考。
5.患者年龄≥70岁者，请家属陪同。高血压患者检查当日5点服药(特殊情况请遵医嘱)。胃镜下治疗患者，手术前后需停用(华法令、阿司匹林、波利维、泰嘉、培达等抗凝或抗血小板药)，停药7日以上(必要时请遵医嘱停药)。
6. 请按登记时间至内镜室登记，不可提前登记，登记后按登记号码依次进行检查，请耐心等待。
7.叫到号进入检查室前请听从工作人员要求口服达克罗宁胶浆，并取下您的活动性假牙(满口的除外)，进入胃镜检查室听从医护人员安排，配合操作。
9.检查结束后，请您返回“候诊区”等待15-30分钟领取电子胃镜检查报告。检查结束1小时后可饮水，当天可进食软、温冷、易消化的食物。
10.请您在一周后携带本人胃镜检查报告至门诊大厅服务台领取胃镜活检病理报告。
11.贵重物品请自行保管，遗失概不负责。
12.电子胃十二指肠镜检查的操作为侵入性检查方法，接受检查前必须严格做好准备工作，原有急、慢性疾病史者应事先主动向医护人员说明。检查时尽量放松，配合医师顺利完成胃镜检查，严禁检查过程中自行变动体位及自行拔镜，否则将造成出血、粘膜撕裂、穿孔等严重的后果。
13.胃镜检查发生并发症的几率虽然很低，但在极少数情况下还是可能发生，包括：咽喉部损伤、感染、下颌骨脱位、活检引起的严重出血、剧烈恶心引起贲门部黏膜撕裂、穿孔以及严重心律失常、脑血管意外等。
每一位自愿接受者需对上诉情况有全面了解，并同意签字，检查当日请将此份同意书带至内镜室并交给工作人员，谢谢配合!
自愿检查者或家属意见_____________ 签字__________________ 与患者关系__________________
联系电话__________________________ 日期 ___________年__________月__________日
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