行风建设
中药房处方打印工作流程优化提高管理效率
在院部领导的关心和信息部门的大力支持下，今年上半年我院中药房对中药处方打印进行了流程优化。结束了我院中药房人工分配工作的状况，实现了中药房工作管理的信息化，大大提高了管理效率。
1. 流程优化的背景
中药房窗口前多年来一直存在排队等候时间长的现象，患者满意度低，投诉纠纷频发。原来中药房有2个窗口收方，二台打印机打印处方，然后由人工将处方分给配方员，病人收方排队等待时间聚较长，取药等候时间更长，在中药房窗口前等候2-3个小时拿到药是常有的事。为改变上述现象，中药房在医院的支持下进行服务流程优化，以缩短患者排队及候药时间。重点从收方和工作量的分配两方面进行改进。
2. 程序系统
优化的打印程序是windows环境下，以 SQL Server 数据管理系统， Client/Server客户机/服务网络为基础，构成的Browser/Server(浏览器/服务器)结构，具有一个直观图形界面，提供大型数据库的接口，通过OLEDE 与单机数据库相连，实现中药打印程序包括人员分配、处方打印、处方队列分类、药味计数、发药量统计等各个方面的信息化管理。该系统能准确无误的将各类处方（特诊1部、特诊2部、照顾号、普通门诊、中药颗粒剂）区分打印；处理计算处方的总重量和单贴重量；包煎、先煎、后下等特殊用药的正确打印；处方医生和配方员审核员姓名的正确显示；各种职能工作的分权限处理；记录人员的工号和工作量，并统计人员的工作量；反应出库情况等管理功能。其中中药处方内容不允许任何偏差，库存量根据中药相关耗损率规定允许误差5%。
3. 优化后的收方、处方打印方式
收方窗口病人当场不取处方，而给病人收方凭证。对不同需求的病人处方及时分类处理，分隔天取药、现配现取、代煎代送、单纯送药4种服务模式，其中现配现取是当日药房需调配完成的工作。该部分现配现取的处方再分为照顾号、特需一部、特需二部、普通门诊4个优先级别队列进行处理，分别由4台电脑打印管理。
后台处方打印，由配方员输入工号打印处方，打印出的处方同时已将校对人员进行了配对，以便工作任务的分配，保证职责明确。为确保配方质量和处方按患者收方的时间顺序处理调配，每位配方员1次只能打印2张处方，并规定8分钟后才能进行下一次处方打印，保证处方及时处理不积压，也为下一步窗口发药按流水次序进行提供了保障，避免患者投诉。
4. 人员绩效考核的实现
原来中药房绩效考核的工作量统计有人工计算，一名人员专职分拣统计登记，主任校核输入电脑，药房主管再次监督核对并在中药房公示，十分的费时费力。进行优化后，药房各岗位人员职责在电脑中进行权限设定，每日窗口收方前就将当日当班的配方员与校对人员配对设定，电脑打印处方时电脑系统自动就记录了每个人的工作量，系统可以随时统计每日、每月工作量。配方员统计配方张数、帖数、药味；复核人员统计复核张数、复核药味数。做到信息化管理，提高了管理的透明度与公正性。
通过处方打印的信息化管理，减少了人为的偏向性，缩短了病人候药时间，提高了窗口满意度和配方人员的工作积极性，取得了良好的效果。为我院实现提高内涵服务的社会目标提供了保障和支持，中药房人员对自身的工作有了更大的主动性和积极性。
药剂科 王凌
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